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使用沙美特罗治疗成人哮喘患者的安全性研究。(来自Wilsdon T.等的评论)

2016/12/27

   Stempel等人报道的试验(5月12日)是根据食品和药物管理局(FDA)的要求进行的五个大型试验之一,该实验显示了在哮喘患者中吸入长效β激动剂(LABA)的安全性。关于试验设计的考虑在早先已提出。 FDA推荐的试验设计允许停用LABA。以前的meta分析表明,吸入性糖皮质激素与LABA的组合降低了哮喘急性发作率,并增加了LABA停用后急性发作率。

   Stempel等人进行的试验有一个亚组,其中哮喘控制良好的患者吸入性糖皮质激素以及在基线时添加的LABA治疗,并且在试验期间被随机分配至LABA维持组或LABA停止使用组。文章表3中的结果显示,该亚组中LABA的停用与严重哮喘急性发作相关,比维持治疗组的发生率高30%(P = 0.002)。由于存在干预,这些参与者的住院,插管和死亡的风险增加。参与者是否被告知这些风险?

 
文献来源:Hasegawa T, Uno H, Wei LJ. Safety Study of Salmeterol in Asthma in Adults. N Engl J Med. 2016 Sep 15; 375(11):1097.

 
(中国医科大学附属一院呼吸科苏新明翻译  孔灵菲审校)
 


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