外周血粒细胞类型可以预测成人哮喘表型-EGEA-study
2016/11/21
背景：外周血粒细胞在多大程度上可以预测哮喘控制尚不清楚。
目的：探讨外周血中性粒细胞和嗜酸性粒细胞与哮喘控制结局的关系。
方法：共纳入来自哮喘遗传与环境流行病学研究（EGEA2）中第一次访视的474例成人哮喘患者，包括242例哮喘患者，他们是10年前EGEA1的成人患者。
结果：在EGEA2，哮喘控制采用GINA2015标准，通过评估过去一年中急诊情况或者口服激素的时程判断哮喘急性加重情况。外周血 EOSlo/EOShi 分别定义为</≥250 个mm-3 ，NEUlo/NEUhi分别定义为</≥5000个mm-3 。研究校正了年龄，性别及抽烟的影响。在EGEA2，NEUhi 与哮喘急性加重及哮喘未控制有关(OR >2.10)。EOShi 与更高的气道高反应（BHR）(OR (95% CI) 2.21 (1.24-3.97))、更差的肺功能(p=0.02)以及更高的总的IgE水平有关(p=0.002)。几乎50%的哮喘病人在两次访视时保持一致的表型。持续的NEUhi 与EGEA2更差的哮喘控制有关(OR (95% CI) 3.09 (1.18-7.05))。EGEA1 EOShi和持续的EOShi 与更高的BHR有关，OR (95% CI)分别为2.36 (1.10-5.07) 及3.85 (1.11-13.34)，也与EGEA2时更差的肺功能(p<0.06)及更高IgE水平(p<10-4)有关。
结论：外周血粒细胞类型可能作为哮喘不同结局预测指标
文献来源：Nadif R1, Siroux V2, Boudier A2,et al. Blood granulocyte patterns as predictors of asthma phenotypes in adults from the EGEA study. Eur Respir J. 2016 Oct;48(4):1040-1051.
目的：探讨外周血中性粒细胞和嗜酸性粒细胞与哮喘控制结局的关系。
方法：共纳入来自哮喘遗传与环境流行病学研究（EGEA2）中第一次访视的474例成人哮喘患者，包括242例哮喘患者，他们是10年前EGEA1的成人患者。
结果：在EGEA2，哮喘控制采用GINA2015标准，通过评估过去一年中急诊情况或者口服激素的时程判断哮喘急性加重情况。外周血 EOSlo/EOShi 分别定义为</≥250 个mm-3 ，NEUlo/NEUhi分别定义为</≥5000个mm-3 。研究校正了年龄，性别及抽烟的影响。在EGEA2，NEUhi 与哮喘急性加重及哮喘未控制有关(OR >2.10)。EOShi 与更高的气道高反应（BHR）(OR (95% CI) 2.21 (1.24-3.97))、更差的肺功能(p=0.02)以及更高的总的IgE水平有关(p=0.002)。几乎50%的哮喘病人在两次访视时保持一致的表型。持续的NEUhi 与EGEA2更差的哮喘控制有关(OR (95% CI) 3.09 (1.18-7.05))。EGEA1 EOShi和持续的EOShi 与更高的BHR有关，OR (95% CI)分别为2.36 (1.10-5.07) 及3.85 (1.11-13.34)，也与EGEA2时更差的肺功能(p<0.06)及更高IgE水平(p<10-4)有关。
结论：外周血粒细胞类型可能作为哮喘不同结局预测指标
文献来源：Nadif R1, Siroux V2, Boudier A2,et al. Blood granulocyte patterns as predictors of asthma phenotypes in adults from the EGEA study. Eur Respir J. 2016 Oct;48(4):1040-1051.
（南方医科大学南方医院 赵海金）
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