一种计算吸入治疗依存性的方法可反映临床哮喘的特点
2016/11/14
背景：目前有关吸入性药物的依从性研究报告平均依从性已经过时了，这项措施并没有考虑剂量之间的时间间隔的变化也没有考虑吸入器的错误使用。
目的：合并了纳入计量和吸入技术之间的间隔后，我们调查了是否用药时曲线面积计算的依从性要比目前的方法来评估依从性更反映了患者的结果。
方法：我们将一种干粉吸入剂附加了数字音频设备（INCATM）。这个记录了吸入器使用时并分析了当吸入器正确使用时的音频数据。吸入器使用的这些方面联合起来计算依从性，作为AUC的一项措施。一个队列的哮喘患者被研究超过3个月。使用这个设备遵守一天两次吸入器预防治疗以及临床措施进行评估。分析了239名重度哮喘患者的测量和结果记录。平均依从性，基于计量计数器是84.4%，而预计观察累计的AUC比率，实际的依从性，是61.8%（p＜0.01）。所有的依从性测量，在过去3个月（相比其他依从性的测量方法p＜0.05）只有依从性使用AUC计算反映了哮喘生活质量，β激动剂缓解使用以及PEF的改变。
结论：相比目前使用的依从性测量，采用计量和吸入技术间的间隔合并，并且依据AUC算法的依从性在生活质量改变以及肺功能上有更好的反应。
文献来源：Sulaiman I, Seheult J, MacHale E et al; A Method to Calculate Adherence to Inhaled Therapy That Reflects the Changes in Clinical Features of Asthma. Ann Am Thorac Soc. 2016 Jul 28.
目的：合并了纳入计量和吸入技术之间的间隔后，我们调查了是否用药时曲线面积计算的依从性要比目前的方法来评估依从性更反映了患者的结果。
方法：我们将一种干粉吸入剂附加了数字音频设备（INCATM）。这个记录了吸入器使用时并分析了当吸入器正确使用时的音频数据。吸入器使用的这些方面联合起来计算依从性，作为AUC的一项措施。一个队列的哮喘患者被研究超过3个月。使用这个设备遵守一天两次吸入器预防治疗以及临床措施进行评估。分析了239名重度哮喘患者的测量和结果记录。平均依从性，基于计量计数器是84.4%，而预计观察累计的AUC比率，实际的依从性，是61.8%（p＜0.01）。所有的依从性测量，在过去3个月（相比其他依从性的测量方法p＜0.05）只有依从性使用AUC计算反映了哮喘生活质量，β激动剂缓解使用以及PEF的改变。
结论：相比目前使用的依从性测量，采用计量和吸入技术间的间隔合并，并且依据AUC算法的依从性在生活质量改变以及肺功能上有更好的反应。
文献来源：Sulaiman I, Seheult J, MacHale E et al; A Method to Calculate Adherence to Inhaled Therapy That Reflects the Changes in Clinical Features of Asthma. Ann Am Thorac Soc. 2016 Jul 28.
（中国医科大学附属一院 苏新明翻译 孔灵菲审校）
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