哮喘患者的日常护理及预防保健
2016/11/14
苏晓芳 蔡绍曦
南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科，慢性气道疾病实验室 510515
南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科，慢性气道疾病实验室 510515
哮喘是一种常见的，潜在的严重的慢性疾病，可引起呼吸症状、活动受限和突发事件（发作性），有时需紧急医疗，并且可能是致命的，给患者、家庭和社会带来较大的负担。所以我们应该做好哮喘的控制，才能有效预防病情的不稳定或恶化，减少急性发作而住院，延缓肺功能进一步的下降，提高生活质量。而哮喘有效的控制不仅是规范化的诊断及治疗，日常规范地使用维持和缓解药物，还需合理制定和调整个体化管理方案，积极科学做好日常生活护理及预防措施。
日常护理主要包括以下几个部分：
1.一般护理：保持室内空气新鲜，尽量减少刺激性气味的接触，注意保持适宜的室内温度及做好保暖措施。急性发作时应卧床休息，呼吸困难者可适当吸氧，鼓励家庭家庭氧疗，咳嗽时鼓励排痰，或使用祛痰药物。
2.用药护理：哮喘的有效控制离不开规范化治疗，按医嘱正确、规范、科学使用哮喘控制药物和缓解药物。日常使用治疗哮喘的各种药物时，需注意遵医嘱用药，包括长期治疗方案及短期治疗方案的调整、药物剂量、用药顺序、正确的给药方式、发作时使用药物、出现的副作用及相关对症处理等。
3.饮食护理：哮喘患者应清淡饮食，避免辛辣刺激、生冷、过咸、过甜、易过敏食物等，注意哮喘发作时不应进食，缓解时适当补充营养、注意营养均衡、多吃果蔬、多饮水等。
4.心理护理：目前，有一些研究者认为哮喘的发生与心理社会因素密切相关。部分人因病程迁延或病情反复出现心理障碍，若能给予心理护理干预，能有效缓解和消除不良情绪，提供患者治疗配合度。甚至对于过度焦虑、紧张、烦躁、恐惧、抑郁者，可以遵医嘱予以一定的镇静剂。
预防措施包括以下几部分：
1.确定并减少危险因素的接触：应尽可能避免或减少接触危险因素以预防哮喘发病和症状加重。许多危险因素可引起哮喘急性加重，包括变应原（动物毛屑、花粉、香水、汽油、羽毛、尘螨）、病毒感染、污染物、烟草烟雾、药物等。减少对危险因素的接触，可改善哮喘控制并减少治疗药物需求量。早期确定职业性致敏因素，并防止进一步接触，是职业性哮喘管理的重要组成部分。
2.充分休息，适当运动：选择合适的运动项目及户外运动合适的季节，尽量避免花粉和真菌播散最高的季节在户外运动，避免剧烈运动，适当的运动才能提高自身免疫力及抵抗力。
3.合理饮食：多食植物性大豆蛋白（豆类及豆制品等），可适当食用调整免疫功能的食物（菌类），避免食入易诱发哮喘发作的食物（海鲜、蛋、鱼等）。
4.放松心情，避免精神紧张。
5.注意增强免疫力，预防感染。
6.随身携带解痉平喘药物，控制哮喘急性发作，学会正确使用方法，减少发作的风险，哮喘平喘时应及时处理，并保持良好的心态。
7.自我监测病情变化：包括定期复查一些相关项目及问卷调查。
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