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哮喘合并过敏性鼻炎的免疫治疗及机制

2016/11/14

   临床和免疫耐受是变应原特异性免疫治疗(AIT)成功的标志。停止治疗后仍可临床获益,比如减少症状、药物的摄入和提高生活质量。成功的AIT与过敏性炎症细胞如肥大细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞在靶器官的抑制有关。此外,AIT还下调2型固有淋巴细胞和过敏原特异的2型T辅助(Th2)细胞。AIT的免疫耐受状态与不同表型调节性T细胞(T-regs)的诱导有关,包括产生白细胞介素IL-10,IL-35 和TGF-βT-regs 和Foxp3+ T-regs。成功的AIT也可诱导B细胞反应,包括产生IL-10+调节性B细胞(B-regs)和IgG4相关的封闭抗体。这些事件与抑制抗原特异性Th2反应和延迟了免疫偏离(immune deviation),有利于Th1型反应有关。对AIT机制深入探讨帮助证实可预测AIT临床反应的潜在的新型生物标志物,也可发现更有效更安全的新型AIT治疗策略。

   关键词:IgA;IgG4;变应原免疫治疗;变应性鼻炎;过敏;哮喘;生物标志物;封闭抗体;树突状细胞;调节性B细胞;调节性T细胞;耐受
 
文献来源:Kappen JH1, Durham SR2, Veen HI1, Shamji MH3. Applications and mechanisms of immunotherapy in allergic rhinitis and asthma. Ther Adv Respir Dis. 2016 Sep 27. pii: 1753465816669662. [Epub ahead of print]

 
(南方医科大学南方医院 彭显如 赵海金)
 


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