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验证的量表可有效检测出难治性哮喘合并症

2016/11/14

   目的:哮喘伴多个肺外合并症会导致难治性哮喘,这种难治性哮喘的诊断具有挑战性且费时。以前对于合并症的识别主要是基于临床表现的评估,这样可能会漏诊。因此,我们的目的是找到相关的量表来评估导致难治性哮喘的肺外合并症,并评估他们对难治性哮喘的影响。
   方法:使用MEDLINE检索方法搜寻导致难治性哮喘的肺外合并症。验证量表的制作是基于使用方便和有足够的数量来验证,以此帮助系统地识别疾病。选用86例难治性哮喘患者的系统评估进行分析,他们的问卷调查先于临床咨询。
   结果:发现了六类难治性哮喘合并症:鼻腔鼻窦疾病(过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎),声带功能障碍、呼吸功能不全、阻塞性睡眠呼吸暂停,焦虑和抑郁和胃食管反流。当问卷调查被运用到临床实践中,检测所有这六类疾病能力显著增强。问卷调查的平均时间约为40分钟。
   结论:使用经过验证的量表能增加难治性哮喘合并症的检测。在临床咨询前做问卷调查可以节省时间,帮助临床医生系统地评估难治性哮喘患者,并侧重需特别关注的环节。这样的做法能确保哮喘升级治疗前已经考虑到所有的肺外并发症。
 
   关键字:并发症;难治性哮喘;管理;问卷调查;重症哮喘
 
文献来源:Radhakrishna N, Tay TR, Hore-Lacy F, Stirling R, Hoy R, Dabscheck E, Hew M. Validated Questionnaires heighten detection of Difficult Asthma Comorbidities. J Asthma. 2016 Oct 7:0. [Epub ahead of print]

 
(南方医科大学南方医院 熊婧 赵海金)
 


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