中国儿童中未被控制的哮喘及其危险因素：一项横断面观察研究
2016/08/08
目的: 哮喘折磨着许多中国儿童，但是有关中国儿童哮喘患者的哮喘管理信息却很有限。本研究为了评估中国儿童患者哮喘控制以及确定未被控制哮喘的危险因素。
方法: 共有4223名哮喘患者，他们来自中国大陆除了西藏以外的所有地区42家医院，年龄范围2-16岁。哮喘控制测试（AST），儿童哮喘控制测试（C-ACT）以及全球哮喘防治协议（GINA）标准分别被用来评估12-16岁、4-11岁和2-3岁的儿童哮喘控制。未被控制的哮喘定义为ACT或C-ACT评分≤19或GINA定义的未控制哮喘。未被控制的哮喘风险使用多因素逻辑回归模型确定。
结果：哮喘在19.9%的受试者中是不受控制的。在治疗不依从的受试者（44.1%）、伴随过敏性鼻炎（AR）（23.3%），病程≥1.5年（22.8%），以及一级亲属有AR的（21.5%）中，未控制哮喘有很高的发病率。与完全依从组（OR=5.79，P=0.001）相比，治疗不依从组的未控制哮喘风险要高得多。伴随的AR，病程≥1.5年，以及一级亲属有AR也被证实为哮喘控制相关的危险因素。
结论: 中国儿童哮喘患者中约有20%未控制的哮喘。治疗依从性以及AR是最重要的危险因素。定制措施旨在提高治疗依从性，并且AR的诊断和治疗应该被采用来改善中国儿童的哮喘控制水平。
文献来源：Xiang L, Zhao J, Zheng Y, et al; Uncontrolled asthma and its risk factors in Chinese children: A cross-sectional observational study. J Asthma. 2016 May 17:1-8.
方法: 共有4223名哮喘患者，他们来自中国大陆除了西藏以外的所有地区42家医院，年龄范围2-16岁。哮喘控制测试（AST），儿童哮喘控制测试（C-ACT）以及全球哮喘防治协议（GINA）标准分别被用来评估12-16岁、4-11岁和2-3岁的儿童哮喘控制。未被控制的哮喘定义为ACT或C-ACT评分≤19或GINA定义的未控制哮喘。未被控制的哮喘风险使用多因素逻辑回归模型确定。
结果：哮喘在19.9%的受试者中是不受控制的。在治疗不依从的受试者（44.1%）、伴随过敏性鼻炎（AR）（23.3%），病程≥1.5年（22.8%），以及一级亲属有AR的（21.5%）中，未控制哮喘有很高的发病率。与完全依从组（OR=5.79，P=0.001）相比，治疗不依从组的未控制哮喘风险要高得多。伴随的AR，病程≥1.5年，以及一级亲属有AR也被证实为哮喘控制相关的危险因素。
结论: 中国儿童哮喘患者中约有20%未控制的哮喘。治疗依从性以及AR是最重要的危险因素。定制措施旨在提高治疗依从性，并且AR的诊断和治疗应该被采用来改善中国儿童的哮喘控制水平。
文献来源：Xiang L, Zhao J, Zheng Y, et al; Uncontrolled asthma and its risk factors in Chinese children: A cross-sectional observational study. J Asthma. 2016 May 17:1-8.
（中国医科大学附属一院 苏新明翻译 孔灵菲审校）
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