哮喘患者的痰液检查有什么作用?
2013/12/25
林江涛
卫生部中日友好医院呼吸内科 100029
卫生部中日友好医院呼吸内科 100029
哮喘的本质是气道慢性炎症,其中嗜酸性粒细胞是主要的效应细胞,尤其是过敏性哮喘患者,痰和外周血嗜酸性粒细胞的增多更为明显。嗜酸性粒细胞可通过IgE介导,并激活炎性介质、细胞因子,参与和加重气道炎症反应。
如发现痰中含多量的嗜酸粒细胞,对哮喘的诊断帮助较大;动态观察也可判断药物治疗的反应,评估治疗效果;更为重要的是可作为升降级治疗的参考。
合并感染时,则嗜酸粒细胞数量降低,而代之以中性粒细胞增多。痰液中某些成分的分析在哮喘的诊断和病情的判断中也有重要意义。检测的项目除嗜酸性粒细胞计数外,还包括某些炎性介质的检测,如嗜酸性粒细胞阳离子蛋白。哮喘发作时,其水平升高;经积极治疗,水平可降低。
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