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月经期哮喘的特点及其与哮喘严重程度和哮喘控制的相关性

2013/12/23

   尽管月经期哮喘(Perimenstrual Asthma, PMA)与重度和难治性哮喘相关,但目前对其特点的认识尚不够深入。本研究的目的在于发现与PMA相关的临床、人口学及炎症因素,对PMA与哮喘严重程度和哮喘控制的相关性进行评估。

   在美国国立心肺血液研究院重度哮喘研究项目募集的女性哮喘患者中,通过筛选调查问卷发现有PMA症状的患者,对与基线人口学、临床调查问卷数据、免疫炎症标志物和生理学参数相关的数据进行分析,在PMA与非PMA两组间采用单变量分析,建立经哮喘严重度校正的PMA预判模型。通过其它模型分析PMA在哮喘控制中的作用。
 
   17%的PMA哮喘患者(n=92)是通过自身报告发现的,且与高BMI、低FVC占预计值百分数和高胃食管返流发病率相关。PMA组中,52%的患者达到重度哮喘标准,高于非PMA组30%的重度哮喘发病率。通过多变量分析发现,哮喘严重度、阿斯匹林过敏和低FVC占预计值百分数与PMA相关,同时在多变量分析中对哮喘严重度及其混杂因素进行控制后,PMA仍与更多的哮喘症状和急诊就诊情况相关。
 
   PMA在女性重度哮喘患者中较为常见,且与一些控制不佳的疾病相关,在对多种因素进行校正后发现,阿斯匹林过敏和低FVC占预计值百分数与PMA相关,提示前列腺素的变化可能与这种临床表型有关。

 
   研究数据来自于重度哮喘研究项目
   Chitra K. Rao, Charity G. Moore等
   CHEST 2013; 143(4):984-992


(沈阳军区总医院 陈萍 摘译)
 


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