未控制哮喘被忽视的影响
2013/08/16
哮喘管理的目标是实现哮喘疾病控制；然而，尽管可以使用有效和安全的药物，很多患者哮喘仍然未控制。原因之一是患者对常规应用吸入糖皮质激素（ICS）的长期副作用的恐惧。控制不佳的哮喘（例如，肥胖，肺炎，和对胎儿的风险）的副作用被视为ICS的副作用。儿童哮喘的控制不佳会影响心血管的健康，而控制良好的哮喘儿童心血管健康程度与他们的同龄人保持相同的水平。未控制哮喘的儿童也比控制哮喘的儿童高肥胖率。应激可影响哮喘的控制。与控制良好的哮喘患儿，控制不佳的哮喘儿童更可能出现学习障碍。在成人中，未治疗的哮喘对患者的集中注意力和精力有负面影响，而且哮喘患者出现抑郁症的风险更大。同时，哮喘控制不佳会增加患者上呼吸道感染和肺炎后出现急性加重的风险。用于改善哮喘的控制的ICS已被证明能改善上述问题。
最后，妊娠期间未控制哮喘的风险远大于推荐的哮喘药物治疗的风险。对于妊娠哮喘妇女，维持哮喘控制治疗是保护母体和胎儿的健康的最佳方法。哮喘控制的维持治疗能使患者大大获益，大大超过了治疗药物的副作用所带来的潜在风险。
文献来源：O'Byrne PM, Pedersen S, Schatz M, et al. Chest. 2013 Feb 1;143(2):511-23
最后，妊娠期间未控制哮喘的风险远大于推荐的哮喘药物治疗的风险。对于妊娠哮喘妇女，维持哮喘控制治疗是保护母体和胎儿的健康的最佳方法。哮喘控制的维持治疗能使患者大大获益，大大超过了治疗药物的副作用所带来的潜在风险。
文献来源：O'Byrne PM, Pedersen S, Schatz M, et al. Chest. 2013 Feb 1;143(2):511-23
（第三军医大学新桥医院呼吸科 王彦 编译）
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