支气管激发试验有助于确诊哮喘吗?

2013/07/01

 林江涛
 卫生部中日友好医院呼吸内科 100029

 
 
   临床上确实有一部分哮喘患者仅表现为慢性咳嗽、胸闷等症状,而没有明显的喘息表现,但具有气道反应性增高的特征,这部分患者目前称之为“咳嗽变异性哮喘”。

   由于哮喘患者的气道平滑肌并非持续处于收缩和舒张状态,因此在诊断哮喘时需要借助于药物的协助,由此衍生出了支气管激发试验,尤其对于症状体征不典型的患者、或有可疑哮喘病史、处于缓解期,肺功能还属于正常范围的患者,可进行支气管激发试验。通常支气管激发试验采用的药物如组胺或乙酰甲胆碱,可使支气管平滑肌收缩,再以肺功能作为指标,来判定支气管狭窄的程度,从而反映气道反应性增高的程度。气道高反应性是支气管哮喘最重要的特征,因此支气管激发试验阳性有助于诊断哮喘。


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