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美国季节性流感疫苗疗效的初步评估

2013/04/11

   美国疾病控制和预防中心(CDC)公布最新数据,今年接种流感疫苗后,就诊的流感患者减少了一半多,但老年人对甲型流感病毒的预防效果欠佳。一些老年人可能对本季甲型流感病毒(H3N2)疫苗的免疫无反应。 新研究来自2012年12月3日至2013年1月19日期间纳入美国流感疫苗有效性网络的2697名儿童和成人的相关数据。41%(1115名)受试者经流感检测阳性,32%接种过2012-2013年期间的流感疫苗。1582名未感染流感的受试者中50%接种过疫苗。总体疫苗的有效性与因急性呼吸系统疾病就诊率的比值为56%,而早期临时评估为62%。 早期估计的疫苗预防甲型流感病毒(H3N2)的有效率为47%,预防乙型流感病毒的有效率为67%。基于总共有546人确诊感染甲型流感病毒,调整后的有效率估计分别为:6个月至17岁儿童为58%,18至49岁人群为46%,50至64岁人群为50%。然而,≥65岁的老年人仅9%。 有效性因病毒类型、年龄、季节、宿主免疫状态及检测结果的差异而不同。不同研究项目、不同季节和不同年龄组均可出现病毒变异,但是仍不应改变每年接种疫苗的建议。这些数据仍局限于门诊患者预防,不包括住院或死亡患者。不能因为该项研究结果而去反对超过65岁老年人接种疫苗,因为流感疫苗仍然是最好的预防手段,老年人一旦罹患流感,病情及并发症将更严重。

   全文见Interim adjusted estimates of seasonal influenza vaccine effectiveness - United States, february 2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2013 Feb 22;62:119-23
 
(卫生部中日友好医院呼吸内科 张永明 摘译)
 
 


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