哮喘及特应性疾病与呼吸道感染之间的关联
2013/04/11
目前研究提示呼吸道感染与哮喘的起病或加重之间存在显著相关性。 例如，婴儿期呼吸道合胞病毒或鼻病毒感染与发生哮喘的风险显著增加相关。 儿童研究也表明，小儿哮喘加重中有 85% 与病毒感染相关。而目前尚不清楚呼吸道感染与哮喘之间的确切关系。 最近的一篇综述专门进行了如下讨论：哮喘和特应性疾病患者中病毒感染的频率和严重程度；这些患者中宿主感染易感性有所增加的潜在机制（包括气道上皮、粘液、干扰素反应、肺泡巨噬细胞和适应性免疫的潜在作用）。研究人员还就哮喘患者中，遗传因素和环境因素如何影响免疫功能进行了讨论，并强调了强化疫苗接种工作（例如肺炎球菌疫苗接种）、使用外源性 1 型干扰素和补充谷胱甘肽的潜在获益。
作者认为，感染对哮喘可能同时具有因果作用和标志物作用，具有哮喘遗传倾向的宿主对于特定病原体的免疫反应会有所改变，由此可导致更为严重的感染，且幼年发生的这些感染事件也是导致哮喘发生的原因之一。
全文见James KM, Peebles RS Jr, Hartert TV. Response to infections in patients with asthma and atopic disease: An epiphenomenon or reflection of host susceptibility? J Allergy Clin Immunol. 2012;130:343-51.
作者认为，感染对哮喘可能同时具有因果作用和标志物作用，具有哮喘遗传倾向的宿主对于特定病原体的免疫反应会有所改变，由此可导致更为严重的感染，且幼年发生的这些感染事件也是导致哮喘发生的原因之一。
全文见James KM, Peebles RS Jr, Hartert TV. Response to infections in patients with asthma and atopic disease: An epiphenomenon or reflection of host susceptibility? J Allergy Clin Immunol. 2012;130:343-51.
（卫生部中日友好医院呼吸内科 张永明 摘译）
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