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哮喘和喘息与重性抑郁发作的关系:对来自57个国家的245727名受试者的分析

2012/10/11

   摘要
   背景:流行病学研究显示,哮喘与抑郁呈正相关。大部分研究证据来自于西方国家人群(如:欧洲、北美和澳大利亚)。该相关性是否在西方国家以外也存在尚不清楚。本试验在一项多国参与的研究中,评价哮喘和喘息与抑郁的关系。
   方法:研究数据来自于2002年世界健康调查。参与者主诉在之前12个月内有医生诊断的哮喘和喘息发作。调查有关抑郁症状、持续时间及其持续性,以确定过去12个月内重性抑郁发作(MDE)。对整个样本采用logistic回归,按照洲(澳洲、欧洲、南美洲、亚洲和非洲)和国家计算OR和95%CI。来自57个国家的信息完整。
   结果:整个样本中,哮喘和喘息与MDE相关(分别为OR = 2.37, 95% CI = 2.10-2.66和OR=3.06, 95% CI=2.75-3.40)。类似的相关性在各洲均存在,但南美洲、亚洲和非洲哮喘(Ors ≥ 1.8)和喘息(Ors ≥ 2.8)与MDE的相关性更高。在国家水平,喘息与MDE持续相关。哮喘具有类似的结果。
   结论:尽管国家间的差异(如:医疗资源的可用性)会影响哮喘与抑郁的关系,但本研究结果显示,哮喘和抑郁同时出现是一个很普遍的现象。

                                                                     (林江涛 审校) 
                                   Int J Epidemiol. 2012 Aug 9. [Epub ahead of print]



The association of asthma and wheezing with major depressive episodes: an analysis of 245 727 women and men from 57 countries.

Loerbroks A, Herr RM, Subramanian S, Bosch JA.

Source
Mannheim Institute of Public Health, Social and Preventive Medicine, Medical Faculty Mannheim, Heidelberg University, Mannheim, Germany, Cluster of Excellence ’Asia and Europe in a Global Context’, Heidelberg University, Heidelberg, Germany, Department of Society, Human Development and Health, Harvard School of Public Health, Boston, MA, USA and Department of Clinical Psychology, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands.

Abstract  
BACKGROUND:
 Epidemiological studies have shown that asthma is positively associated with depression. Most of this evidence stems from individual studies conducted in Western populations (e.g. Europe, North America and Australia). It is still unclear whether such findings generalize to non-Western countries. To address this question, the present study investigated the association of asthma and wheezing with depression in a large multi-national sample.
METHODS: We used data from the 2002 World Health Survey. Participants reported physician-diagnosed asthma and attacks of wheezing within the past 12 months. Questions on depressive symptoms, their duration and persistence were used to define presence of a major depressive episode (MDE) within the past 12 months. ORs and 95% CIs were estimated by logistic regression for the entire sample, by continent (Australia, Europe, South America, Asia and Africa) and by country. Complete information was available for 57 countries.
RESULTS: Both asthma and wheezing were associated with MDE in the entire sample (OR = 2.37, 95% CI = 2.10-2.66 and OR = 3.06, 95% CI = 2.75-3.40, respectively). Similar associations were found for all continents with generally stronger ORs in South America, Asia and Africa for both asthma (ORs ≥ 1.8) and wheezing (ORs ≥ 2.8). On the country level, wheezing showed a consistent pattern of association with MDE. Similar patterns were found for asthma.
CONCLUSIONS: Despite a range of country differences that could affect the association of asthma with depression, such as access to health care, the results of this study indicate that the co-occurrence of asthma and depression is a universal phenomenon.
Int J Epidemiol. 2012 Aug 9. [Epub ahead of print]


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