女性月经相关哮喘患者的临床特征

2012/08/28

   摘要
   背景:月经相关哮喘(MLA)是指绝经前女性在月经期出现哮喘发作。MLA的临床特征尚未完全清楚。本试验在大型女性哮喘队列中研究MLA的特征。
   方法:本试验为横断面人群调查。对1260名年龄为12~55岁的连续就诊的女性哮喘患者进行有关MLA的全面健康调查。对结果进行单变量和多变量分析。
   结果:调查的回复率为43%(540/1260)。自我主诉的MLA患病率为11%(60/540)。单变量分析显示,与无MLA的女性相比,MLA女性每年哮喘相关紧急就诊次数更多(6.18±6.67 vs. 4.71±5.91,P=0.033)、急诊就医次数更多(1.50±3.57 vs. 0.88±2.27,P=0.035)、哮喘相关旷工缺课次数更多(33/60[57%] vs. 170/471[37%],P=0.003)、每天b2受体激动剂紧急使用量是对照者的近2倍(1.13±1.70 vs. 0.68±1.32,P=0.015)。多变量分析显示,旷工缺课次数(P =0.016)和b2受体激动剂使用(P =0.007)上两者存在显著差异,但哮喘相关紧急就诊(P =0.150)和急诊就医(P =0.068)上无显著差异。
   结论:自我主诉的MLA比较普遍。本研究显示,与无MLA女性相比,MLA女性哮喘紧急就诊次数更多、旷工缺课次数增加,而且b2受体激动剂的使用次数也增加。多变量分析未显示MLA与健康服务使用增加相关,表明与MLA相关的基础状态特征影响该结果。在开发哮喘管理计划时,卫生从业人员应该考虑到MLA。

                                                                     (刘国梁 审校)
                                     Respir Med. 2012 Jun 13. [Epub ahead of print]


Clinical characteristics of women with menstrual-linked asthma.

Thornton J, Lewis J, Lebrun CM, Licskai CJ.

Source
Fowler Kennedy Sport Medicine Clinic, University of Western Ontario, 1151 Richmond Street, London, Ontario N6A3K7, Canada.
Abstract  
BACKGROUND:
 Menstrual-linked asthma (MLA) is described in pre-menopausal women who experience a deterioration of asthma control peri-menstrually. The clinical characteristics of MLA remain incompletely defined. Our objective was to define the characteristics of MLA in a large female asthma cohort.
METHODS: Cross-sectional population survey. A comprehensive health questionnaire that included questions about MLA was administered to 1260 consecutive female asthma patients aged 12-55 years. Univariate and multivariate analyses were completed.
RESULTS: The survey response rate was 43% (540/1260). The prevalence of self-reported MLA was 11% (60/540). Univariate: women with MLA compared to women without MLA had more urgent/emergent asthma-related healthcare visits/year, 6.18 (SD=±6.67) vs. 4.71 (SD=±5.91) (p=0.033), more emergency room visits, 1.50 (SD=±3.57) vs. 0.88 (SD=±2.27) (p=0.035), higher asthma-related absenteeism, 33/60 (57%) vs. 170/471 (37%) (p=0.003), and used almost twice the number of B(2)-agonist rescue doses/day, 1.13 (SD=±1.70) vs. 0.68 (SD=±1.32) (p=0.015). Multivariate: statistical significance was retained for absenteeism (p=0.016) and B(2)-agonist use (p=0.007) but lost for urgent healthcare visits (p=0.150) and emergency room visits (p=0.068).
CONCLUSIONS: Self-reported MLA is common. Women with MLA in our population had a greater frequency of urgent healthcare visits, a higher rate of absenteeism, and used significantly more B(2)-agonist rescue than women without MLA. The association of increased health services use was not confirmed on multivariate analysis indicating that baseline characteristics associated with MLA in our population affected this outcome. MLA should be considered by healthcare providers when developing an asthma management plan.

Respir Med. 2012 Jun 13. [Epub ahead of print]


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