哮喘联盟

   目的：在择期进行甲状腺切除术的患者中，地氟醚或七氟醚麻醉复苏的过程中，研究采用瑞芬太尼靶控输液（TCI）预防咳嗽时，产生50%和95%最大效应（EC50和EC95）时的瑞芬太尼效应部位浓度。
   方法：接受择期甲状腺切除术的成人患者随机分为地氟醚或七氟醚麻醉组。采用Dixon升降法和S型曲线概率分析，检测瑞芬太尼TCI 的EC50和EC95。
   结果：共计48名20～64岁患者入选本研究。Dixon升降法显示，瑞芬太尼TCI的EC50在地氟醚组和七氟醚组分别为1.54 ± 0.70和1.11 ± 0.24 ng/ml。概率分析，瑞芬太尼TCI的EC95在地氟醚组和七氟醚组分别为2.88 ng/ml和2.29 ng/ml。地氟醚麻醉组，瑞芬太尼的效应部位浓度并不比七氟醚麻醉组高。
   结论：在麻醉苏醒过程中，瑞芬太尼预防咳嗽时效应部位浓度作用有限，因为本研究结果在两种麻醉中未见显著差异。
                                                                       (林江涛 审校)
                                                    J Int Med Res. 2012;40(1):174-83.

Comparison of the Optimal Effect-site Concentrations of Remifentanil for Preventing Cough during Emergence from Desflurane or Sevoflurane Anaesthesia. 

Cho HB, Kim JY, Kim DH, Kim DW, Chae YJ.

Source
Department of Anaesthesiology and Pain Medicine, School of Medicine, Ajou University, Suwon, Republic of Korea.
Abstract 
OBJECTIVE: To compare the effect-site concentrations of remifentanil target-controlled infusion (TCI) that produced 50% and 95% of the maximal effect (EC(50) and EC(95), respectively) for preventing cough during emergence from desflurane or sevoflurane anaesthesia, in patients undergoing elective thyroidectomy.
METHODS: Adults undergoing elective thyroidectomy were randomized to receive anaesthesia with desflurane or sevoflurane. The EC(50) and EC(95) values for remifentanil TCI were determined using Dixon’s up-and-down method and probit analysis with sigmoid curve.
RESULTS: In total, 48 patients aged 20 - 64 years were enrolled in the study. The EC(50) ± SD of remifentanil TCI, determined by Dixon’s up-and-down method, were 1.54 ± 0.70 and 1.11 ± 0.24 ng/ml for desflurane and sevoflurane, respectively. The EC(95) of remifentanil TCI, analysed by probit analysis, were 2.88 ng/ml and 2.29 ng/ml for desflurane and sevoflurane, respectively. The effect-site concentration of remifentanil TCI for preventing cough during emergence from desflurane anaesthesia was not significantly higher than that observed for sevoflurane.
CONCLUSIONS: During emergence from anaesthesia, variations in effect-site concentrations of remifentanil for preventing cough are of limited importance as they do not generate significant differences in results.

J Int Med Res. 2012;40(1):174-83.