哮喘联盟

   摘要
   背景：婴儿反复出现的喘息被认为是其出现儿童期哮喘的危险因素。我们针对反复喘息婴儿开发出一种易于使用的持续哮喘预测评分（PAPS）。
   方法：对2岁以内持续存在反复喘息的婴儿的临床和生物学数据进行分析，并采用国际儿童哮喘和过敏症研究（ISAAC）问卷调查评价这些儿童6岁时的当前哮喘。通过多变量分析，选择能够预测儿童期哮喘的变量，形成PAPS。该评分在另外一个队列研究中进行单独验证。
   结果：对200名婴儿进行分析，以建立PAPS，该评分之后在227名患者中进行验证。第一个人群中，有约47%的儿童在6岁时出现哮喘，包括33%的轻度至严重持续性哮喘。3个参数能独立预测持续性哮喘：哮喘家族史、个人过敏性皮炎、多种过敏原致敏。基于这些变量，PAPS在预测持续性哮喘上的敏感性为42%、特异性为90%、阳性预测值为67%、阴性预测值为76%。该评分能鉴别儿童未来是否出现持续性哮喘：第一个人群其准确性为74%，验证人群中准确性为67%。
   结论：基于三个易于获取的变量产生的PAPS，能帮助医生在临床上鉴别持续性儿童哮喘高风险的婴儿，因此，能更好的评价这些婴儿是否需要采取预防措施。

                                                                (刘国梁 审校)
                         J Asthma. 2011 Dec;48(10):1015-21. Epub 2011 Oct 24.

A simple tool to identify infants at high risk of mild to severe childhood asthma: the persistent asthma predictive score.

Vial Dupuy A, Amat F, Pereira B, Labbe A, Just J.

Source
Centre de l’Asthme et des Allergies, Groupe Hospitalier Trousseau-La Roche Guyon, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Université Pierre et Marie Curie-Paris 6 , Paris, France.

Abstract 
BACKGROUND：Recurrent wheezing in infants is a recognized risk factor for the development of childhood asthma. We sought to develop an easy-to-use persistent asthma predictive score (PAPS) in a population of young recurrent wheezers. 
METHODS：We retrospectively studied clinical and biological data of infants under 2 years of age presenting recurrent wheezing and evaluated current asthma at 6 years of age using the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) questionnaire. Multivariate analysis was performed to select predictive variables to generate a PAPS. The score was then tested on another cohort for independent validation. 
RESULTS：Two hundred infants were included in the cohort used to create the PAPS, and 227 in the validation cohort. In the first population, 47% of the children had developed asthma at 6 years of age, including 33% with mild to severe persistent asthma. Three parameters independently predicted persistent asthma: family history of asthma, personal atopic dermatitis, and multiple allergen sensitizations. Based on these variables, the PAPS showed 42% sensitivity, 90% specificity, 67% positive predictive value, and 76% negative predictive value for the prediction of persistent asthma. It was able to discriminate future persistent asthmatic from nonfuture persistent asthmatic children, with an accuracy of 74% in the initial population and 67% in the validation population. 
CONCLUSIONS：The PAPS, based on three easy-to-obtain variables, could help the physician in clinical practice to identify infants at high risk for persistent childhood asthma, and thus better evaluate the need for secondary preventive measures

J Asthma. 2011 Dec;48(10):1015-21. Epub 2011 Oct 24.