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烟管菌致敏能加重真菌相关慢性咳嗽(FACC)患者的咳嗽症状

2011/11/23

   摘要
   目的:本研究旨在阐明烟管菌致敏对真菌相关性慢性咳嗽(FACC)患者的临床表现有何种影响。
   方法:21例FACC患者开展了以烟管菌抗原溶液完成的支气管激发试验,根据结果选取其中的17例试验阳性患者。回顾比较阳性患者和阴性患者的血清学指标和FACC临床特征。
   结果:试验阳性患者17例,中位年龄52岁(22~70岁),45.5%为女性。试验阴性患者6例,中位年龄47.5 岁(36~60岁),33.3%为女性。阳性组患者的烟管菌即刻皮肤反应阳性率(45.5%; p<0.05)和淋巴细胞刺激测试阳性率(63.6%; p<0.05)显著高于阴性组患者。与阴性患者相比,测试阳性患者咳嗽症状完全恢复时间更长(中位时间:20周;12~43周;p=0.0009),咳嗽的复发率更高(分别为2次[1-3次]和0.5次[0-1次])。
   结论:本研究显示,烟管菌可能通过机体对该真菌的致敏作用增加FACC患者的咳嗽严重程度,从而使其成为担子菌中备受关注的环境真菌。

                                                               (陈欣 审校)
                                            Med Mycol J. 2011;52(3):205-12.



Sensitization to Bjerkandera adusta Enhances Severity of Cough Symptom in Patients with Fungus-Associated Chronic Cough(FACC).

Ogawa H, Fujimura M, Takeuchi Y, Makimura K, Satoh K.

Source
Division of Pulmonary Medicine, Ishikawa-ken Saiseikai Kanazawa Hospital Kanazawa, Japan.

Abstract 
OBJECTIVE:
The aim of the present study was to clarify the influence of sensitization to Bjerkandera adusta (B. adusta) on the clinical manifestation in patients with fungus-associated chronic cough (FACC). 
METHODS:Seventeen patients with FACC who underwent bronchoprovocation tests using an antigenic solution of B. adusta were selected from among 21 FACC patients. We compared the allergological findings and clinical characteristics of the FACC patients who showed a positive reaction to the bronchoprovocation test (Allergic fungal cough sensitized to B. adusta; AFC-Bj) with the remaining FACC patients(non AFC-Bj)retrospectively. 
RESULTS:The eleven patients with AFC-Bj had a median age of 52(range, 22-70)years, and 45.5% were female. The respective values for six patients with non AFC-Bj were 47.5(range, 36-60)years of age, and 33.3% were female. The positive ratios for an immediate cutaneous reaction (45.5%; p<0.05) and the lymphocyte stimulation test (63.6%; p<0.05) to B. adusta were found to be significantly higher in the AFC-Bj group than in the non AFC-Bj group. The total time required for complete remission of cough symptoms was longer(median 20, range 12-43 weeks; p=0.0009), and the recurrence ratio of coughing was more frequent in the AFC-Bj group in comparison to those in non AFC-Bj group(2, range 1-3 times and 0.5, range 0-1 times, respectively). 
CONCLUSIONS:This study demonstrated that B. adusta, a basidiomycetous is an environmental fungus attracting attention because of its possible role in enhancing the cough severity of FACC patients via the sensitization to this fungus. 

Med Mycol J. 2011;52(3):205-12.


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