哮喘联盟

   摘要
   背景：研究发现，致敏和真菌过敏原暴露与哮喘有关。本试验旨在研究裂褶菌致敏对哮喘严重程度和哮喘加重的影响。
   方法：在92例不同哮喘严重程度（轻度：n=18，中度：n=28，重度：n=46）和不同哮喘加重程度（中度：n=43，严重：n=6）的患者中，对真菌致敏情况（针对裂褶菌或其他过敏原的特异性IgE或真皮内反应）进行回顾性分析。将患者分为3组：（1）过去1年中哮喘发作3次以上(F-BA) (n = 29)；（2）过去1年中哮喘发作1至2次(NF-BA) (n = 20)；（3）过去1年中无哮喘发作(C-BA) (n = 43)。
   结果：针对裂褶菌的迟发性皮肤反应，重度哮喘患者的阳性率(41.2%)高于中度(26.1%)和轻度(6.7%)哮喘患者，三组患者间存在显著差异(P < 0.05)。虽然重度加重(83.3%)和中度加重(36.1%)哮喘患者间该阳性率无显著差异，但F-BA组的阳性率(60.9%)高于NF-BA组(21.1%)和C-BA组(10.0%)，且三组间存在显著差异(P = 0.0002)。多变量分析显示，裂褶菌迟发性皮肤反应阳性和患者年龄，是哮喘严重程度的独立决定因素，皮肤反应性和%FVC是哮喘加重频率的独立决定因素。
   结论：我们研究发现，裂褶菌作为一种环境真菌，能增加哮喘的严重程度和加重频率。 

                                                                 （陈欣 审校）
                                    Lung. 2011 Oct 18. [Epub ahead of print]

The Influence of Schizophyllum commune on Asthma Severity.

Ogawa H, Fujimura M, Takeuchi Y, Makimura K.

Source
Division of Pulmonary Medicine, Ishikawa-ken Saiseikai Kanazawa Hospital, Ni 13-6 Akatsuchi-machi, Kanazawa, Ishikawa, 920-0353, Japan, saiseikh@po3.nsknet.or.jp.

Abstract 
BACKGROUND: The sensitization and exposure to fungal allergens have been reported to be associated with asthma. The aim of this study was to clarify the impact of sensitization to Schizophyllum commune (S. commune) on the severity and exacerbations of asthma.
METHODS: Ninety-two patients with asthma of various levels of severity [mild (n = 18), moderate (28), and severe (46)] and exacerbation severity [moderate (n = 43) and severe (6)] were retrospectively examined with regard to fungal sensitization such as specific IgE or intradermal skin reactions against S. commune and other common allergens. We also classified the patients into three groups: (1) three or more asthma attacks during the past year (F-BA) (n = 29),(2) one or two asthma attacks (NF-BA) (n = 20), and (3) no asthma attack (C-BA) (n = 43).
RESULTS: The positive rate of late cutaneous reactions to S. commune was higher in patients with severe asthma (41.2%) than with moderate (26.1%) or mild asthma (6.7%), and was significantly different among the three groups (P < 0.05). Although the ratio did not show a significant difference between the patients with severe (83.3%) or moderate (36.1%) exacerbation, it was higher in F-BA (60.9%) than in NF-BA (21.1%) and C-BA patients (10.0%), and it was significantly different among the three groups (P = 0.0002). Multivariate analysis identified positive results for late-phase skin reactions to S. commune and the age of the patients as an independent determinant of asthma severity, and the skin results and %FVC an independent determinant of exacerbation frequency.
CONCLUSION: This study demonstrated that S. commune is an environmental fungus that appears to enhance both the severity of asthma and the exacerbation frequency.

Lung. 2011 Oct 18. [Epub ahead of print]