哮喘联盟

   摘要
   本试验探究两个问题：（1）口服铁剂和抗氧化剂是否能缓解与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗有关的咳嗽；（2）一氧化氮在前述治疗中的作用。在参与研究的100名患者中，28名受试者发生咳嗽，主要为女性。所有28名患者随访6周：前2周为观察期，后4周为研究期。观察期后，11名患者接受单次口服硫酸亚铁(200 mg)，8名患者接受口服维生素E(200 mg, o.d.)和维生素C(150 mg, o.d.)治疗，9名患者接受安慰剂治疗。在前2周和后4周内，分别检测患者的咳嗽评分、血清NO和丙二醛（MDA）水平。在铁剂治疗组，咳嗽评分、NO和MDA水平在两期内均显著下降，抗氧化剂治疗组咳嗽评分和MDA水平显著下降。对照这些指标未见显著变化。与无咳嗽者(n = 72)相比，咳嗽患者(n = 28)的NO水平显著增加。这些结果表明，补充铁剂能抑制ACEI治疗诱导的咳嗽，该作用可能与NO的产生有关。 

                                                                （陈欣 审校） 
      J Renin Angiotensin Aldosterone Syst. 2011 Mar 18. [Epub ahead of print]

Attenuation of angiotensin converting enzyme inhibitor induced cough by iron supplementation: role of nitric oxide. 

Bhalla P, Singh NP, Ravi K.
Department of Physiology, VP Chest Institute, Delhi, India.

Abstract 
The present study examined whether (1) the cough associated with angiotensin converting enzyme inhibitor therapy is attenuated by oral intake of iron and anti-oxidants, and (2) nitric oxide (NO) has any role in this attenuation. Of the 100 patients under investigation, cough occurred in 28 of them with preponderance in females. All the 28 patients were followed up for six weeks: the first two weeks were the observation period and the remaining four weeks the experimentation period. After the observation period, 11 patients received a single oral dose of ferrous sulphate (200 mg), eight received vitamin E (200 mg, o.d.) and vitamin C (150 mg, o.d.) and nine were given placebo during the experimentation period. Cough scoring, serum NO and malondialdehyde (MDA) levels were determined during both the periods. While there were significant decreases in cough scores, NO and MDA levels between these two periods in the iron group, cough scores and MDA level decreased significantly in the anti-oxidant group. None of these parameters changed in the control group. NO level was found to be increased significantly in patients who developed cough (n = 28) compared with those who did not cough (n = 72). These results suggest that iron supplementation suppresses cough in patients on ACE-I therapy through its effect on NO generation. 


J Renin Angiotensin Aldosterone Syst. 2011 Mar 18. [Epub ahead of print]