哮喘联盟

    为检测市区中心儿童哮喘控制药物撤药后的哮喘失控程度，本文对市区中心哮喘患儿进行回顾性研究。这些患儿的哮喘在一项哮喘特异性疾病管理项目中得到有效控制。基于全国哮喘教育和预防计划(NAEPP)专家审查小组(EPR)指南2，一旦患者哮喘获得控制，患儿则逐步减少哮喘控制药物。患者完全撤药后，第1次就诊时撤药患者维持哮喘控制的可能性显著低于继续吸入治疗的患者。因此，对于哮喘得到控制的市区中心哮喘患儿，哮喘控制药物撤药后哮喘失控发生率显著增加。
   我们的结果也支持全国哮喘指南，要求逐步减少药物使用。但是严密的临床监控有助于降低哮喘失控发生。                                         
                                                           （林江涛 审校） 
                                    J Asthma. 2009 Dec;46(10):1001-1005.


Loss of asthma control in inner city children with asthma after withdraw of asthma controller medication.

Kwong KY,Morphew T,Huynh P, Scott L, Radjal N, Dale G.

Division of Allergy-Immunology, Department of Pediatrics, Harbor-UCLA Medical Center, Torrance, California 90509, USA.

To determine what percentage of inner-city children with asthma would lose asthma control when taken off asthma controllers, a retrospective analysis was performed on inner-city asthmatic children who achieved asthma control in an asthma specific disease management program. Once disease control was achieved patients had stepwise reduction of asthma controllers based on the National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP) Expert Review Panel (EPR) 2 guidelines. In patients who were taken off all controllers, probability of maintaining asthma control at the first visit after cessation of these medications was significantly lower compared to patients kept on inhaled corticosteroids. We conclude that cessation of asthma controllers in previously well controlled inner-city asthmatic children results in loss of asthma control in a significant number of these patients. Data support recommendations from national asthma guidelines to step down controller therapy, but clinical monitoring is important to reduce impairment due to loss of control.

J Asthma. 2009 Dec;46(10):1001-5.