哮喘联盟

   摘要
   背景：孕妇吸烟对于未出生的胎儿来说是有害的。很少有戒烟干预研究将干预措施成功纳入标准的产前护理。本试验研究个体经济刺激方案在鼓励孕妇戒烟中的可行性。
   设计：本研究为一项初步随机对照临床试验，旨在评价与无经济刺激相比，两个不同的经济刺激方案在减少孕妇吸烟中的可行性和潜在效果。两个方案分别为每次戒烟随访增加$20澳元和$40澳元的经济刺激，受试孕妇来自于澳大利亚公立医院的产前门诊。
   方法：90名主诉至少前7天有吸烟史的孕妇入选试验，这些孕妇的吸烟状态通过生化方法得到证实。将这些孕妇随机分为3组：无干预的对照组（n=30）、每次戒烟随访增加20澳元的方案组（n=30）和每次戒烟随访增加40澳元的方案组（n=30）。在9次随访中通过自我主诉的、基于计算机的调查进行评价，同时检测唾液中可替宁含量来证实。如果孕妇获得7天点戒断，两个干预组的受试者在8个时间点将收到现金回馈。现金回馈在戒断的各时间点逐渐增加。
   讨论：上述策略能有效降低吸烟孕妇人数，也容易加入到产前检查流程中，因此对于孕妇戒烟至关重要。有必要进一步研究个人经济刺激方案作为产前戒烟措施的可行性。

                                                                     （林江涛 审校）
                   BMC Public Health. 2012 Nov 27;12(1):1032. [Epub ahead of print]

An RCT protocol of varying financial incentive amounts for smoking cessation among pregnant women.

Lynagh M, Bonevski B, Sanson-Fisher R, Symonds I, Scott A, Hall A, Oldmeadow C.

Abstract   
BACKGROUND: Smoking during pregnancy is harmful to the unborn child. Few smoking cessation interventions have been successfully incorporated into standard antenatal care. The main aim of this study is to determine the feasibility of a personal financial incentive scheme for encouraging smoking cessation among pregnant women.
DESIGN: A pilot randomised control trial will be conducted to assess the feasibility and potential effectiveness of two varying financial incentives that increase incrementally in magnitude ($20 vs. $40AUD), compared to no incentive in reducing smoking in pregnant women attending an Australian public hospital antenatal clinic.
METHOD: Ninety (90) pregnant women who self-report smoking in the last 7 days and whose smoking status is biochemically verified, will be block randomised into one of three groups: a. No incentive control group (n=30), b. $20 incremental incentive group (n=30), and c. $40 incremental incentive group (n=30). Smoking status will be assessed via a self-report computer based survey in nine study sessions with saliva cotinine analysis used as biochemical validation. Women in the two incentive groups will be eligible to receive a cash reward at each of eight measurement points during pregnancy if 7-day smoking cessation is achieved. Cash rewards will increase incrementally for each period of smoking abstinence.
DISCUSSION: Identifying strategies that are effective in reducing the number of women smoking during pregnancy and are easily adopted into standard antenatal practice is of utmost importance. A personal financial incentive scheme is a potential antenatal smoking cessation strategy that warrants further investigation. 

BMC Public Health. 2012 Nov 27;12(1):1032. [Epub ahead of print]