哮喘患者该如何进行体育锻炼？
2011/12/16
万欢英
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科 200025
哮喘患者可在缓解期参与一些轻松、娱乐性强的体育锻炼，项目应以有氧运动为主，如步行、慢跑、骑自行车、游泳等，在轻松愉快的心境中达到锻炼身体的目的。值得推荐的运动方式包括：全身性保健运动。最常用的有广播操、太极拳和步行等。根据体力情况，先选择一、二项进行，有计划逐渐增加运动量。以步行为例，逐步扩大步行距离，逐步加快速度和减少中间休息次数。如果情况许可，在步行的基础上还可做些登楼或慢跑步等活动。为了增加对寒冷的适应力以预防感冒，可在炎热的夏天开始用冷水洗脸，一直延续到寒冬腊月。
腹式呼吸运动。一般是坐着练，也可躺着或站着练。练时先身体坐稳，腰部自然挺直，两手放在大腿上，肩部和胸部充分放松下垂。从呼气开始，呼时轻轻收缩腹部，经口呼气，在呼气同时发出一母音例如“啊……”或“鸣……”等，或者把口唇收缩成吹笛子样，其目的是使声门缩小，气管内保持较高气压以避免狭窄的小支气管部分进一步萎缩不通。呼气宜轻缓，但要深些，时间较吸气长。吸气时要闭口，空气经鼻孔进入，腹部自然鼓起，保持肩和胸部放松。整个呼吸过程节奏自然轻松，不要屏气。每次练习3～6分钟。练习合理会觉得胸部舒畅，呼吸逐渐趋向平稳缓慢。如果练习中感到胸闷、气促或头昏脑胀，大都由于用力太大，动作不协调或屏气的缘故，要暂停，休息一会再练。
呼吸体操。对防治肺气肿更为合适，在腹式呼吸基础上进行。主要的目的是增强膈肌、腹肌肌力，呼气过程更为完善，减少气体在肺内的陷闭，可在医师的指导下进行。
太极拳具有锻炼身体等多种功能的作用，是哮喘患者治疗和康复的最好方法之一。锻炼者两臂、手腕、肩、背、腹等全身肌肉都放松，柔和的动作会使人感到轻松愉快、心情舒畅，从而使哮喘患者情绪稳定，神经系统的兴奋和抑制过程得到很好的调节，有助于减轻或避免哮喘发作；常打太极拳对保持肺组织的弹性、胸廓的活动度、肺的通气功能及氧与二氧化碳的代谢功能均有很好的影响。
选择不同的体育锻炼方式因人而异，同时也要注意预防一些危险因素。如避免在不良环境下锻炼如空气污染、寒冷环境等，应避开灰尘、花粉、烟雾，以减少过敏反应。寒冷环境可诱发哮喘发作，应避免在寒冷而干燥的天气下运动。冬天进行户外运动时，可使用纱巾或口罩遮盖鼻子和口部，以吸进温暖的空气。不要选择在临街的马路边、花粉过多的花丛旁以及气温骤变的早晚进行锻炼。避免在过冷的水中游泳，因为在过冷的水中游泳可诱发哮喘，应选择适宜的水温进行水中游泳锻炼。
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