哮喘联盟

   最近美国的一项调查研究提示：在儿童哮喘初级医疗中肺功能的应用存在不足。研究者将调查问卷邮寄给全国范围内抽样的诊所家庭医生和儿科医生。调查项目包括认知、态度以及对肺功能和标准临床图像的应用。共有360个儿童哮喘医生进行了应答，其中有52%的医生在临床实践中使用过肺功能测定，80%曾使用过峰流速仪，有10%从未使用任何肺功能检测。仅有21%的医生在所有指南推荐的临床情况都常规使用肺功能。仅有一半的应答者能够对肺功能结果的标准临床图像进行正确解读，根据肺功能结果对哮喘严重性评价时存在较多的低估。医生使用肺功能的最常见的障碍包括时间和培训。有2/3的医生表示在今后的临床实践中愿意接受肺功能相关的培训。 
   这个研究提示了临床上哮喘医生对肺功能的应用同指南要求相比有较大差距，应当通过相应的规范化教育和培训帮助哮喘医生克服相应障碍，学会正确使用和解读肺功能。

   全文见Dombkowski KJ, Hassan F, Wasilevich EA, et al . Spirometry use among pediatric primary care physicians. Pediatrics. 2010; 126：682-687.
                                                       （卫生部中日友好医院 张永明  编译）