儿童哮喘的防治中为什么要坚持“四早”?

2010/08/19

                                        李敏
                                四川省人民医院儿科   610072
 
   在儿童哮喘的防治中一定要坚持“四早”的原则,即早发现、早诊断、早治疗和早预防。这是因为:
   1、早发现:才能掌握哮喘防治的主动权。哮喘病可发生于任何年龄,但以婴幼儿为多。据全国0~14岁儿童哮喘流行病学调查表明,85%的患儿哮喘起病年龄在3岁以内。但此时的喘息常被家长和医务人员忽视,由于未得到及时合理的治疗,使病情反复发作,甚至延续至成人。
   2、早诊断:是早治疗的前提。有人把哮喘分为三期:早期、晚期和持续哮喘。若在早期哮喘阶段就确诊,可大大提高哮喘的防治效果。因此,不论年龄大小,凡符合哮喘诊断条件,又可排除其他引起喘息的疾病,就应果断地作出诊断。
   3、早治疗:早治疗特别是吸入激素抗炎治疗比晚治疗更易于达到理想的效果。因为早期气道炎症改变多处于功能性改变的可逆阶段,若此时不治疗致气道的炎症病变到了结构性改变的不可逆阶段,则无论怎样治疗,对病情的控制及肺功能的恢复都不能达到理想的效果。国外已证实,哮喘病程在两年内就开始进行吸入激素治疗者,其肺功能的恢复明显好于病程在两年以上才开始治疗的患者。
   4、早预防:除正确应用哮喘的治疗原则外,更重要的是预防为主。即通过各种措施预防哮喘病的发生,如优生优育、改善环境、积极防治呼吸道感染和纠正过敏体质等。一旦患了哮喘,采取积极的治疗预防哮喘反复发作也很重要,可大大提高哮喘的控制水平。
 
             


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