哮喘病治疗中的一些教训和体会
2008/02/05
本文作者：沈鑫甫
我56岁时，工作负担较重，因患感冒治疗不及时，经常发烧、胸憋，曾长期使用大剂量抗生素也不见疗效，最后通过肺功能测试确诊为哮喘，采用激素治疗马上得到控制。当时因为缺乏合理用药的知识，对于激素有着种种错误的认识。例如：激素有毒、长期服用会成瘾、使用激素后再使用其它药物就没有疗效了等等，把激素视为“洪水猛兽”，甚至不少医生也竭力反对使用激素。所以我在治疗过程中思想压力特别大，病情稍有缓解就拒绝使用激素，不惜昂贵的代价有病乱投医，尝试了多种秘方与偏方，花了许多冤枉钱，效果甚微，却耽误了宝贵的治疗时间。在病情反复发作中，又离不开激素的救治。自确诊为哮喘后不到2年的时间中，多次住院和抢救，在出院诊断书上先后被告知患有肺心病、肺气肿、脑缺氧。由于治疗方法误入歧途，病情逐渐加重，思想上背起了沉重的包袱，对治疗哮喘丧失了信心，似乎生命走到了尽头。
有幸的是北京大学人民医院呼吸内科组织了支气管哮喘患者学习班，他们为患者耐心地讲解哮喘的发病原因与机理、预防和治疗的科学方法。通过长时间的学习，我对哮喘病逐渐有了正确的认识，遵医嘱科学合理用药后，病情好转，情绪稳定，犹如拨开迷雾，重见曙光。退休8年来健康状况1天比1天好。我由衷地感谢大夫们的精心治疗与耐心帮助。
我在治疗哮喘病中主要有四点体会：
1、对哮喘病的病因病理应该有一个基本的认识，进而了解正确的预防和治疗的科学方法，对自己现阶段的病情要有正确的估计，在大夫的指导下合理用药。特别要指出的是哮喘是一种变应性炎症。肾上腺糖皮质激素是当今治疗哮喘最有效的药物，在医生指导下合理用药，副作用可以控制在最小的范围内，近年来采用局部吸入疗法，剂量小，效果好，大可不必对使用激素产生畏惧。
2、诱发哮喘的原因患者虽然有一些共同的地方，但对不同患者又各不相同。所以应该认真掌握自己哮喘发病的规律，远离各种诱因。例如：防止感冒、注意环境卫生、不抽烟、少喝酒、避免过度劳累、始终保持健康乐观的情绪等。我的切身体会是心情的好坏对哮喘患者来说至关重要。往往急躁、生气、忧虑就能引起哮喘的发作，如果情绪得不到及时调整，哮喘可能一发不可收拾。这一点患者与家属都应该有所了解，共同来建造一个良好和谐氛围，有利于病情的控制。
3、哮喘是一种慢性病，不太容易根治，但与患者的健康状况好坏有直接关系。健康状态好，免疫功能强时，哮喘发作的可能就小，反之，就会经常反复发作，因此提高自身的免疫功能应该受到足够的重视。例如：坚持适合个人的体育锻炼，增强体质，合理加强营养又要防止肥胖，及时接种防止流感及肺炎等疫苗，并可接受适当的中医药的条理等。治疗哮喘主要是科学合理用药，但又不能单纯依靠吃药。对个人来说是一个系统的综合的治理过程。平时注意到方方面面、持之以恒，就会收到疗效，创造一个健康的高质量的生活状态。如：今年初冬温差变化大，我患感冒发烧至38.2℃，但没有引起哮喘，经过退烧和常规消炎治疗，很快恢复了健康。这显然是提高免疫功能的效果。
4、良好的医患关系是治疗取得成果的重要条件。患者有条件时尽可能选择到大医院的呼吸内科专家或哮喘专业门诊大夫去治疗，大夫们见多识广，检查条件又较好，诊断准确，用药科学合理。光有好的大夫还不够，患者必须真切地听大夫的话，严格按大夫的处方用药，一些患者由于有各种想法，阳奉阴违，或只看病不吃药，这无疑是拿自己的生命当儿戏。患者应当充分信任大夫的医术，如实汇报病情、治疗状况，与大夫很好沟通。有利于大夫更好地对症下药，这样一定会取得最佳的效果。我在治病过程中，也曾遇到一些挂着“专家”的招牌，高价兜售假药的江湖骗子。患者需要用心识别，切勿上当。
多年来我参加北京大学人民医院组织的哮喘患者协会的活动，收益甚多，身体好了，精神振奋。现在哮喘病已不再是“不治之症”，哮喘患者可以与健康人一样过着高质量的生活。2008年29届奥运会将在北京召开，到那时北京的环境将会变得更美丽，生活一定会更加丰富多彩。北京将在全国率先全面进入小康社会。让我们以健康的身体、愉快的心情、尽情地享受着美好灿烂的生活吧！
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