如何正确评估您的哮喘控制水平?

2007/10/25

沈霞芳  万欢英
上海交通大学附属瑞金医院呼吸科  200025
 
    哮喘是一种可以控制的疾病,只要合理规则用药,患者可以远离喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状。因此学会如何正确评估自己的病情至关重要,这样才能及时与医生沟通,共同制定适合不同病情阶段的治疗方案,不仅可以有效避免哮喘加重、病情的失控,还可以避免医药资源的不必要浪费和药物副作用的出现,达到哮喘病情的真正控制。
    那么如何正确评估您的哮喘控制水平呢?
    首先,您应该了解平时在什么情况下需要增加治疗,应该去看医生,调整您的治疗方案。以下有5个问题,如果您回答“是”达到3项或以上,则您的哮喘没有得到控制,此时的您应该去看医生,您的哮喘治疗需要升级了。
    过去1周您是否曾有:
    1、白天喘息、气促、胸闷、咳嗽的哮喘症状多于2次?
    2、哮喘是否限制了您的日常活动或运动?
    3、您是否会因为哮喘而夜间醒来?
    4、您需要使用例如万托林、喘康速等缓解药物超过2次?
    5、如果您使用简易峰流速仪监测您的峰流速,峰流速值少于80%您的最佳值,或者昼夜峰流速的差异超过为20~30%?
    其次对于哮喘急性发作,您还要了解什么样的哮喘症状属于严重发作,一旦出现下述症状,可不是多喷几次药就能够缓解的,此时您需要急诊就医。
    1、如果您有严重呼吸困难,只能说短句。
    2、如果您正有哮喘发作,并感到恐惧。
    3、如果您需要使用缓解药物超过每4小时一次,且无改善。
    此时您可以先每间隔20分钟吸入2喷的万托林或是喘康速等缓解药物,并赶紧寻求医疗救助,并且继续使用上述药物, 3次后改为2~4小时吸入一次,直到您得到医疗救助。当然一天用量最好不要超过8次。
    希望您能从以上几点出发,及时客观地评估您的病情,使您的哮喘得到良好的控制。       


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