2007年美国过敏、哮喘和免疫协会（AAAAI）年会纪要
2007/04/18
美国过敏、哮喘和免疫协会（AAAAI）之年会向来以学术水平高、内容丰富、覆盖面广以及参加人数多而吸引着世界各地的变态反应和免疫学者、内科和耳鼻咽喉专科医生、家庭医生、博士后在研人员、在读博士和硕士研究生以及相关专业管理行政人员参加。2007年年会于2月底在美国的海滨城市圣地亚哥举行。
本次年会共收录了1231篇会议投稿。稿件来自世界各地，大部分为北美洲和欧洲等国家的相关基础和临床研究。亚洲地区的稿件共有175篇，其中日本67篇、南朝鲜49篇、中国（包括台湾和香港地区）19篇、泰国13篇、新加坡10篇等。
大会专题讲座邀请的都是颇具代表性的资深专家。其中一位目前担任德州大学免疫学教授和肿瘤免疫研究中心主任、1984年毕业于中国白求恩医科大学、1989年在英国伯明翰大学医学院取得免疫学博士学位、并多次在Science、Nature Immunology以及Immunity等杂志发表文章的Yong-Jun Liu（刘咏钧，译音）教授。他的专题是胸腺基质淋巴细胞分化蛋白（thymic stromal lymphopoietin, TSLP）在过敏性炎症中的作用。他指出TSLP是新发现的白介素-7样的细胞因子，可激活树突状细胞产生T辅助2型（Th2）细胞因子以及表达OX40配体（OX40L）。OX40L亦叫做CD134，是肿瘤坏死因子（TNF）家族成员之一并且可促进TNF-a以及抑制白介素-10的产生从而导致Th2样的过敏性炎症。OX40L是树突状细胞产生Th2细胞因子的刺激物，并且刺激作用是不受白介素-4影响的。刘教授强调TSLP可联合OX40L一起诱发Th2细胞因子的产生，从而导致过敏性疾病的发生。阻断OX40L将可成为治疗过敏性疾病的有效途径之一。
AAAAI 特别会员、圣地亚哥Kaiser Permanente过敏免疫科主任Michael Schatz介绍了美国哮喘教育和预防工程（NAEPP）的专家组对美国哮喘指南的最新修改。他指出指南最大的修改在于对哮喘病情的严重程度和控制程度的新认识－功能受损和症状的危险性。新的指南强调了功能受损的重要性如症状发作的程度及其对人体功能的影响、症状突发的危险性、呼吸功能的丧失和药物的副作用。治疗的方案选择也作了相应的修改。新的指南强调了目前哮喘管理的目标是评价哮喘的控制水平，而以往的治疗调整是根据疾病的严重程度。但是对于尚未接受治疗的病人仍须进行严重程度的评价，而对于已经接受了长期控制性药物治疗的病人评估需要有一个新的系统就是哮喘的控制水平以及相应的升级或降级治疗。另外，原来的指南中，治疗级别有四级，而新修改的指南将治疗级别细分成六个独立的级别，对于尚未达到良好控制的病人则需升级、而缩小降级的幅度与速度以到达使用最少的药物控制症状的目的。这些升级和降级的制定均是有寻证医学的证据的。若需查看NAEPP新的哮喘指南可登陆www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma/erp3。
除了大会报告,还有许多专题会议，这些专题会议覆盖了变态反应学科大部分基础和临床的内容：如哮喘的诊断和治疗、基础与临床免疫学、环境与职业呼吸道疾病、食物过敏、过敏性反应、皮肤科学以及药物过敏、健康教育、哮喘和过敏性炎症的病理机制、鼻炎鼻窦亚和眼部疾病等，与会代表可根据自己的兴趣和专业选择听取不同的专题报告会。另外，会议还设有专题的正反方辩论（Pro/Con Debates）如长效β2受体激动剂（LABA）是否为哮喘升级增加治疗的首选药物、环境的控制是否为治疗过敏性疾病的有效措施、养宠物能否预防过敏性疾病等等，辩论中正反方都列举的大量的寻证医学的证据来佐证自己以及驳斥对方的观点，形式新颖、生动有趣。来自我国广州呼吸疾病研究所的专家在会上做了口头交流。
2008年AAAAI年会3月中旬在费城举行，投稿均是在网上进行，投稿截至日期在9月。若要了解更详细的内容，可登陆www.aaaai.org。
（李靖 整理）
