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真实世界证实生物治疗改善重度哮喘合并慢性鼻窦炎/鼻息肉患者生活质量

2024/11/12

   摘要
   背景:
重度哮喘患者常合并慢性鼻窦炎(CRS)伴或不伴鼻息肉,这可能会增加症状负担并使治疗复杂化。目前生物治疗对CRS特异性生活质量问卷的影响的真实世界临床数据仍然缺乏。

   材料和方法:这是一项回顾性真实世界研究,收集基线时患有重度哮喘且合并CRS伴或不伴鼻息肉的患者数据,以及接受奥马珠单抗、美泊利单抗、贝那利珠单抗和度普利尤单抗治疗3、6 和12个月后的数据。通过鼻腔鼻窦结局测试22(SNOT-22,0-110)、视觉模拟量表症状评分(VAS,0-10)、哮喘控制测试(ACT,5-25)来评估健康相关生活质量(HRQoL)的改善情况,同时还评估了达到最小临床重要差异(MCID)的患者比例。
   结果:与基线相比,所有患者在治疗3、6和12个月时,由SNOT-22和VAS评分测量的疾病特异性HRQoL均有所改善(SNOT-22: 14, IQR: 0-52 vs 10, IQR: 0-30 vs 0, IQR: 0-15 vs 0, IQR: 0-12, p<0.001, VAS评分: 1,IQR: 0-5 vs 0, IQR: 0-3 vs 0, IQR: 0-2 vs 0, IQR 0-1, p<0.001)。治疗3个月后,超过80%的患者达到了ACT的MCID,仅使用度普利尤单抗的患者100%达到了MCID。治疗效果取决于基线时的症状负担。
   结论:本研究证实了奥马珠单抗、美泊利单抗、贝那利珠单抗和度普利尤单抗在真实世界中的疗效-可快速改善CRS特异性相关生活质量(CRS-specific HRQoL)和总体健康状况。这些数据强调了在患有上下气道共病的哮喘患者中针对2型炎症进行治疗的重要性。
   关键词:重度哮喘; 生物治疗; 慢性鼻窦炎; 健康相关生活质量; 鼻息肉; 问卷。
 
文献来源:Santus P, Saad M, Casartelli A, et al. Improvement in health-related quality of life questionnaires with biologic treatment in severe asthma and comorbid chronic rhinosinusitis with or without nasal polyposis: a real-life experience. Ann Med. 2024;56(1):2407523. doi:10.1080/07853890.2024.2407523
 
(南方医科大学南方医院 彭晓阡 黄俊文 赵海金)
 
 



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