社区空气污染在不同种族和民族哮喘急性护理使用中的作用
2024/10/25
摘要
背景：在控制了社会经济因素后，人口普查区黑人或拉丁裔居民的比例仍然与哮喘相关急诊科的就诊率有关。目前尚不清楚明显的差异在多大程度上与长期暴露于空气污染的社区内异质性有关。
目的：探讨城市内空气污染的空间变异性对哮喘急性发作护理使用差异的影响。
方法：使用一个行政数据库来确定人口普查区哮喘相关急诊科就诊的发生率。我们估计了普查区发病率与(a)平均细颗粒物和粗颗粒物(PM2.5、PM10)、二氧化氮(NO2)和二氧化硫(SO2)之间的关系;(b)使用广义线性模型控制社会经济和住房协变量评估种族/民族构成。在控制空气污染暴露时，我们还研究了与种族/民族相关的发病率风险比(IRR)的衰减。
测量和主要结果：PM2.5、PM10和SO2与哮喘相关急诊就诊的人口普查区域发病率呈相关关系，多污染物模型显示PM10和SO2与独立风险有关。人口普查区域发病率与黑人居民比例之间的关联（IRR [CI] = 1.51 [1.48-1.54]）在考虑空气污染时减弱了24%（1.39 [1.35-1.42]），与拉丁裔居民比例之间的关联（1.11 [1.09-1.13]）在考虑空气污染时减弱了32%（1.08 [1.06-1.10]）。
结论：社区一级哮喘急性护理使用率与当地空气污染有关。控制空气污染减弱了与人口普查区种族/民族组成的关联，表明城市内空气污染的变化可能导致社区之间哮喘发病率的差异。
文献来源：The Role of Neighborhood Air Pollution in Disparate Racial and Ethnic Asthma Acute Care Use. Sarah E Chambliss, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2024 Feb 27. PMID: 38412262
背景：在控制了社会经济因素后，人口普查区黑人或拉丁裔居民的比例仍然与哮喘相关急诊科的就诊率有关。目前尚不清楚明显的差异在多大程度上与长期暴露于空气污染的社区内异质性有关。
目的：探讨城市内空气污染的空间变异性对哮喘急性发作护理使用差异的影响。
方法：使用一个行政数据库来确定人口普查区哮喘相关急诊科就诊的发生率。我们估计了普查区发病率与(a)平均细颗粒物和粗颗粒物(PM2.5、PM10)、二氧化氮(NO2)和二氧化硫(SO2)之间的关系;(b)使用广义线性模型控制社会经济和住房协变量评估种族/民族构成。在控制空气污染暴露时，我们还研究了与种族/民族相关的发病率风险比(IRR)的衰减。
测量和主要结果：PM2.5、PM10和SO2与哮喘相关急诊就诊的人口普查区域发病率呈相关关系，多污染物模型显示PM10和SO2与独立风险有关。人口普查区域发病率与黑人居民比例之间的关联（IRR [CI] = 1.51 [1.48-1.54]）在考虑空气污染时减弱了24%（1.39 [1.35-1.42]），与拉丁裔居民比例之间的关联（1.11 [1.09-1.13]）在考虑空气污染时减弱了32%（1.08 [1.06-1.10]）。
结论：社区一级哮喘急性护理使用率与当地空气污染有关。控制空气污染减弱了与人口普查区种族/民族组成的关联，表明城市内空气污染的变化可能导致社区之间哮喘发病率的差异。
文献来源：The Role of Neighborhood Air Pollution in Disparate Racial and Ethnic Asthma Acute Care Use. Sarah E Chambliss, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2024 Feb 27. PMID: 38412262
（中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 吴坤 苏新明）
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