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含糖饮料摄入与慢性气道疾病的关系: 超20万队列研究

2024/09/14

   摘要
   背景:特定种类含糖饮料与慢性呼吸道疾病间的关系尚不清楚。
   目的:探讨含糖饮料(SSBs)、人工代糖饮料(ASBs)和天然果汁(NJs)与慢性阻塞性肺病(COPD)、哮喘以及哮喘-慢性阻塞性肺部疾病重叠(ACO)间的关系。
   方法:纳入UK Biobank前瞻队列中210339名受试者。通过24小时膳食问卷,以杯、罐、纸盒或250mL为单位评估糖饮料摄入量。采用Logit模型和Cox 比例风险模型评估患病率和发病率。采用Quantile G-computation模型评估3类含糖饮料间联合关联与相对贡献。
   结果:中位随访时间为11.6年,其中3491名受试者被诊断为COPD,4645名受试者诊断为哮喘,523名受试者诊断为ACO。患病率分析提示某些类别的含糖饮料 和天然果汁摄入与哮喘患病率增加相关,高人工代糖饮料摄入(> 2单位/天)与3类疾病患病风险升高均相关。发病率分析提示高含糖饮料摄入(> 2单位/天)与COPD(风险比[HR]:1.53;95%可信区间[CI]:1.19,1.98)和哮喘(HR:1.22; 95% CI:0.98,1.52)相关。人工代糖饮料与3类疾病均呈剂量-反应相关(COPD连续HR:1.98; 95% CI:1.36,2.8;哮喘连续HR:1.65; 95% CI:1.24,2.20;ACO连续HR:2.84; 95% CI:1.20,6.72)。中等天然果汁摄入(> 0-1单位/天)与COPD呈负相关(HR: 0.89;95% CI:0.82,0.97),特别是葡萄柚和橙汁。联合摄入多种类含糖饮料(每单位增加)与COPD(HR:1.15; 95% CI:1.02,1.29)和哮喘(HR:1.16;95% CI:1.06,1.27)相关,且人工代糖饮料比含糖饮料效果更显著。
   结论:含糖饮料和人工代糖饮料摄入与COPD、哮喘和潜在ACO患病风险增加有关,适度天然果汁摄入与COPD风险降低有关,取决于果汁类型
   关键词:英国生物库; 人工代糖饮料; 慢性呼吸系统疾病; 队列研究; 联合相关; 天然果汁; 营养流行病学; 分位数G计算; 含糖饮料。
 
文献来源:Li S, Xiang Y, et, al. Associations of sugary beverage consumption with chronic obstructive pulmonary disease, asthma, and asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome: a prospective cohort study. Am J Clin Nutr. 2024 Jul 4:S0002-9165(24)00595-1. doi: 10.1016/j.ajcnut.2024.07.001.
 

(南方医科大学南方医院 陈颖 黄俊文 樊可可 赵海金)
 
 


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