立秋之季聊过敏

2024/09/14

刘荣格 苏明
邢台医学院第二附属医院 054000
 
   8月7日是二十四节气中的“立秋”,“立秋三场雨,夏布衣裳高搁起”。本是秋风送爽,但是,对于特殊体质过敏的朋友又是一个难熬的季节。这是为什么呢?
   立秋之后是花粉过敏高发期
   很多一年生的草本植物,在秋天借助风力开花授粉,当这些花粉与过敏体质患者相遇,就会带来眼红眼痒、喷嚏流涕、咳嗽喘憋、皮肤痒疹等一系列困扰。去年这个季节,咱们在网络上看到的的“雷暴哮喘”现象,就是由于天气环境短时间内发生剧烈变化,导致花粉浓度过高,雷暴又使花粉变成更微小的颗粒,更容易进入人们的呼吸道,从而引发过敏性哮喘大批发作。
   花粉过敏临床上称之为花粉过敏症(又称花粉症、枯草热),主要由于特应性体质的机体被植物花粉变应原引起变态反应的抗原物质)致敏后,出现的一系列病理生理过程,从而引起眼睛、鼻子、呼吸道、皮肤等部位的不适症状。
   秋季花粉主要靠风传播,过敏者更易“中招”。
   春季(3
5月)变应原主要以树木产生的花粉为主。秋季(810月)变应原以杂草产生的花粉为主,花较小、花粉颗粒也很小,主要靠风传播。
   那么,引起秋季过敏的植物有哪些呢?
   常见的有蒿属(图1)、豚草(图2)、藜科(图3)、葎草(图4)等,公园、马路边、田间地头都可见其身影。它们产生的蒿属花粉、藜科花粉和葎草花粉,也成了最常见的气传花粉。加之秋天空气湿度下降,花粉颗粒小而轻,所以更易飘浮在空中,花粉过敏者“中招”的概率更大了。



   我国花粉过敏的地域性比较明显,总的来看,北方多于南方。北方地区特别是内蒙古地区的花粉症发病率能达到18.5%。秋季的花粉过敏症状一般出现在立秋后,9月下旬开始缓解,霜降节气后症状逐渐消失。
   过敏症状由哪些?
   致敏花粉可引起过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性皮炎和过敏性哮喘等过敏性疾病。其中,过敏性鼻炎表现为鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、呼吸不畅等;过敏性结膜炎表现为眼痒、发红、流泪、结膜充血等;过敏性皮炎表现为皮肤的红斑、丘疹伴瘙痒等;过敏性哮喘表现为阵发性咳嗽、喘息、呼吸困难等,严重时还会引起气道痉挛窒息甚至危及生命。研究显示,秋季花粉过敏患者中,37%的患者在5年内、46.7%的患者在9年内会发展为过敏性哮喘。
   过敏性疾病是全身性疾病,其发展涉及多个器官和系统,症状也是多种多样,患者往往会在呼吸科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、儿科等不同科室“巡回”就诊。
   过敏性疾病如何正确管理和治疗?



   首先要做好个人防护,避免花粉接触,提前用药,预防急性加重,安全度过“立秋”过敏高发季。WHO世界卫生组织推荐的过敏性疾病治疗原则:防治结合、四位一体:环境控制、药物治疗、健康教育、脱敏治疗(防止由鼻炎发展至哮喘、预防出现新的过敏原)。


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