特异气道微生物群与ACO患者黏液栓产生有关
2024/07/31
摘要
背景：目前，哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘-COPD重叠(ACO)中黏液栓的发病机制尚未明确。作者假设不同的气道微生物群可能对ACO、哮喘和COPD患者的黏液栓，以及这些患者中不同程度的嗜酸性气道炎症所形成的黏液栓产生不同的影响。
方法：对慢性气流受限患者的痰微生物群、痰细胞差异计数和黏液栓CT评分进行横断面评估。
结果：纳入ACO、哮喘和COPD患者(n = 56、10和25)。较高的黏液栓评分与ACO中较高的变形菌门相对丰度(rho = 0.29)和COPD中较高的放线菌门相对丰度(rho = 0.46)相关。在ACO患者的多变量模型中，黏液栓的存在与变形菌门和嗜血杆菌属的相对丰度正相关，与吸烟状况、气流受限和肺气肿的严重程度无关。此外，在痰嗜酸性粒细胞计数高的患者(n = 22)中，黏液栓评分与链球菌属(rho = 0.46)的相对丰度正相关，在痰嗜酸性粒细胞计数中等的患者(n = 26)中，黏液评分与嗜血杆菌属(rho = 0.46)的相对丰度正相关。
结论：ACO黏液栓评分与气道微生物群的关系与COPD和哮喘不同。变形菌门和嗜血杆菌属的相对丰度可能与ACO和中度气道嗜酸性炎症患者的黏液栓正相关。
关键词：气道炎症；哮喘-慢阻肺重叠；计算机断层扫描；微生物；黏液。
文献来源：Tanabe N, Matsumoto H, Morimoto C, et al. Mucus plugging on computed tomography and the sputum microbiome in patients with asthma, chronic obstructive pulmonary disease, and asthma-COPD overlap. Allergol Int. Published online July 15, 2024. doi:10.1016/j.alit.2024.05.004
背景：目前，哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘-COPD重叠(ACO)中黏液栓的发病机制尚未明确。作者假设不同的气道微生物群可能对ACO、哮喘和COPD患者的黏液栓，以及这些患者中不同程度的嗜酸性气道炎症所形成的黏液栓产生不同的影响。
方法：对慢性气流受限患者的痰微生物群、痰细胞差异计数和黏液栓CT评分进行横断面评估。
结果：纳入ACO、哮喘和COPD患者(n = 56、10和25)。较高的黏液栓评分与ACO中较高的变形菌门相对丰度(rho = 0.29)和COPD中较高的放线菌门相对丰度(rho = 0.46)相关。在ACO患者的多变量模型中，黏液栓的存在与变形菌门和嗜血杆菌属的相对丰度正相关，与吸烟状况、气流受限和肺气肿的严重程度无关。此外，在痰嗜酸性粒细胞计数高的患者(n = 22)中，黏液栓评分与链球菌属(rho = 0.46)的相对丰度正相关，在痰嗜酸性粒细胞计数中等的患者(n = 26)中，黏液评分与嗜血杆菌属(rho = 0.46)的相对丰度正相关。
结论：ACO黏液栓评分与气道微生物群的关系与COPD和哮喘不同。变形菌门和嗜血杆菌属的相对丰度可能与ACO和中度气道嗜酸性炎症患者的黏液栓正相关。
关键词：气道炎症；哮喘-慢阻肺重叠；计算机断层扫描；微生物；黏液。
文献来源：Tanabe N, Matsumoto H, Morimoto C, et al. Mucus plugging on computed tomography and the sputum microbiome in patients with asthma, chronic obstructive pulmonary disease, and asthma-COPD overlap. Allergol Int. Published online July 15, 2024. doi:10.1016/j.alit.2024.05.004
（南方医科大学南方医院 彭晓阡 黄俊文 赵海金）
