儿童期重度哮喘病史对成人哮喘的影响-60年随访研究
2024/07/31
摘要
背景：儿童哮喘很常见，亦对患者成年后的生活带来影响。
研究问题：在60年的随访研究中，探讨具有儿童时期重度哮喘病史的成人哮喘患者，表现为持续性哮喘和临床缓解两种不同临床结局的差异。
研究设计和方法：纳入有儿童时期哮喘病史，并在儿童时期（1950年至1979年）于挪威Kongsberg的哮喘医院住院4个月的成人患者。通过社交媒体和个人邀请函招募参与者。参与者填写问卷，并进行肺功能检测、支气管激发试验、支气管舒张试验和抽血检查。哮喘缓解被定义为过去1年内未使用哮喘药物且无哮喘症状，其余参与者被归类为持续性哮喘。
结论：共纳入1394名哮喘患者，232人完成随访。90%参与者属于持续性哮喘，其中26%具有过去一年中的病情加重史。仅16%的参与者接受了二级护理。常见的合并症包括过敏性鼻炎(60%)、高血压(21%)、湿疹(16%)和白内障(8%)。与临床缓解组相比，持续性哮喘患者总IgE较高(p=0.03)，FEV1%pred较低(p=0.03)，FEV1/FVC(p<0.001)较低，FENO和血嗜酸性粒细胞计数较高。
结论：90%有重度儿童哮喘史的成人哮喘60年随访时仍有持续性哮喘。与缓解组相比，持续性哮喘与更低的肺功能和较高的2型炎症有关。
关键词：成人转归; 合并症; 炎症生物标志物; 长期随访; 肺功能; 重度儿童哮喘
文献来源：Savran O, Bønnelykke K, Ulrik CS. Characteristics of adults with severe asthma in childhood - A 60-year Follow-up Study. Chest. 2024 Jun 28:S0012-3692(24)00806-7. doi: 10.1016/j.chest.2024.06.005. Epub ahead of print. PMID: 38945358.
背景：儿童哮喘很常见，亦对患者成年后的生活带来影响。
研究问题：在60年的随访研究中，探讨具有儿童时期重度哮喘病史的成人哮喘患者，表现为持续性哮喘和临床缓解两种不同临床结局的差异。
研究设计和方法：纳入有儿童时期哮喘病史，并在儿童时期（1950年至1979年）于挪威Kongsberg的哮喘医院住院4个月的成人患者。通过社交媒体和个人邀请函招募参与者。参与者填写问卷，并进行肺功能检测、支气管激发试验、支气管舒张试验和抽血检查。哮喘缓解被定义为过去1年内未使用哮喘药物且无哮喘症状，其余参与者被归类为持续性哮喘。
结论：共纳入1394名哮喘患者，232人完成随访。90%参与者属于持续性哮喘，其中26%具有过去一年中的病情加重史。仅16%的参与者接受了二级护理。常见的合并症包括过敏性鼻炎(60%)、高血压(21%)、湿疹(16%)和白内障(8%)。与临床缓解组相比，持续性哮喘患者总IgE较高(p=0.03)，FEV1%pred较低(p=0.03)，FEV1/FVC(p<0.001)较低，FENO和血嗜酸性粒细胞计数较高。
结论：90%有重度儿童哮喘史的成人哮喘60年随访时仍有持续性哮喘。与缓解组相比，持续性哮喘与更低的肺功能和较高的2型炎症有关。
关键词：成人转归; 合并症; 炎症生物标志物; 长期随访; 肺功能; 重度儿童哮喘
文献来源：Savran O, Bønnelykke K, Ulrik CS. Characteristics of adults with severe asthma in childhood - A 60-year Follow-up Study. Chest. 2024 Jun 28:S0012-3692(24)00806-7. doi: 10.1016/j.chest.2024.06.005. Epub ahead of print. PMID: 38945358.
（南方医科大学南方医院 樊可可 陈颖 赵海金）
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