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美国重度持续性哮喘患者疾病负担的地理变化

2024/03/18

   摘要
   背景:在美国,几乎没有研究在次国家层面评估严重哮喘的地域变异。
   目的:评估美国各州重度持续性哮喘患病率和特征的地域变异。
   方法:使用IQVIA开源医疗/药房索赔数据库和PharMetrics Plus®数据库(2019年1月至2020年12月)的全国代表性数据,识别≥12岁重度持续性哮喘患者。索引日期定义为患者重度哮喘诊断的最早符合日期。基线特征在索引日期前12个月内测量。急性发作的发生、哮喘控制和用药情况等结果在索引日期后12个月内测量,并使用人口普查级别的预测跨州比较。
   结果:共发现 2,092,799 名哮喘患者,其中 496,750 人(23.7%)符合重度持续性哮喘标准和所有纳入标准。平均年龄为 50.5 岁;68.4% 为女性。各州严重持续性哮喘的发病率各不相同,从 19.6%(新墨西哥州)到 31.9%(阿拉斯加州)不等。在重度持续性哮喘患者中,40.9%的患者≥1次病情加重,从34.2%(佛蒙特州)到45.6%(路易斯安那州)不等;21.1%的患者病情未得到控制,从16.5%(佛蒙特州)到24.0%(亚利桑那州)不等。在病情恶化的患者中,13.7% 的患者曾因病情恶化到急诊科就诊或住院,比例从 7.0%(北卡罗来纳州)到 17.7%(内华达州)不等。在严重失控的哮喘患者中,15.6% 的患者在指数发布后使用过生物制剂,比例从 2.2%(夏威夷州)到 27.9%(密西西比州)不等。
   结论:美国各州之间重度持续性哮喘患病率和疾病负担存在显著变异。地域变异的原因可能包括社会经济/环境因素或哮喘管理的差异。
 
文献来源:Geographic Variation in Disease Burden Among Patients with Severe Persistent Asthma in the United States. Carlos A Camargo Jr, et al. Ann Allergy Asthma Immunol. 2023 Dec 21. PMID: 38141810
 

(中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 陈宇晗 苏新明)
 


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