成人始发哮喘发生骨质疏松风险更高
2024/01/25
摘要
背景：儿童始发哮喘与成人始发哮喘在基因易感性、严重程度、共病方面均有一定差异。儿童始发及成人始发哮喘是否与骨质疏松相关仍有待阐明。
目的：作者旨在探讨在基因与个体水平上，儿童始发及成人始发哮喘对骨质疏松的不同影响。
方法：本研究采用两样本孟德尔随机化分析，评估COA和AOA对骨质疏松症的因果效应。在英国生物银行（Biobank）队列中，纳入2006-2010年间478289例初始无骨质疏松症的受试对象，将其分为非哮喘患者、儿童始发及成人始发哮喘。通过多变量Cox回归分析，评估儿童始发、成人始发哮喘和多种哮喘治疗药物对骨质疏松症发病风险的影响。
结果：儿童始发及成人始发哮喘与骨质疏松症呈因果相关，优势比分别为1.007(95% CI，1.0003-1.0132)和1.012(95% CI, 1.002-1.023)。多重Cox回归分析表明儿童始发及成人始发哮喘与骨质疏松症发病独立相关，风险比分别为1.46(95% CI, 1.32-1.61)和1.70(95% CI, 1.34-1.70)，成人始发哮喘更高 (HR, 1.51; 95% CI, 1.34-1.70)。除了糖皮质激素，白三烯调节剂(HR, 1.70; 95% CI, 1.20-2.42)、长效β受体激动剂(HR, 1.49; 95% CI 1.18-1.87)和短效β受体激动剂(HR, 1.72；95% CI, 1.01-2.93)亦与骨质疏松症高风险独立相关。
结论：儿童始发及成人始发哮喘与骨质疏松症密切相关，并且成人始发哮喘的骨质疏松症风险更高。
关键词：成人起病型哮喘；儿童起病型哮喘；孟德尔随机化；骨质疏松症；英国生物银行
文献来源：Ding W, Huang Y, Li G, et al. Higher risk of osteoporosis in adult-onset asthma than childhood-onset asthma: from genetic and prospective evidence. Osteoporos Int. doi:10.1007/s00198-023-07004-1
背景：儿童始发哮喘与成人始发哮喘在基因易感性、严重程度、共病方面均有一定差异。儿童始发及成人始发哮喘是否与骨质疏松相关仍有待阐明。
目的：作者旨在探讨在基因与个体水平上，儿童始发及成人始发哮喘对骨质疏松的不同影响。
方法：本研究采用两样本孟德尔随机化分析，评估COA和AOA对骨质疏松症的因果效应。在英国生物银行（Biobank）队列中，纳入2006-2010年间478289例初始无骨质疏松症的受试对象，将其分为非哮喘患者、儿童始发及成人始发哮喘。通过多变量Cox回归分析，评估儿童始发、成人始发哮喘和多种哮喘治疗药物对骨质疏松症发病风险的影响。
结果：儿童始发及成人始发哮喘与骨质疏松症呈因果相关，优势比分别为1.007(95% CI，1.0003-1.0132)和1.012(95% CI, 1.002-1.023)。多重Cox回归分析表明儿童始发及成人始发哮喘与骨质疏松症发病独立相关，风险比分别为1.46(95% CI, 1.32-1.61)和1.70(95% CI, 1.34-1.70)，成人始发哮喘更高 (HR, 1.51; 95% CI, 1.34-1.70)。除了糖皮质激素，白三烯调节剂(HR, 1.70; 95% CI, 1.20-2.42)、长效β受体激动剂(HR, 1.49; 95% CI 1.18-1.87)和短效β受体激动剂(HR, 1.72；95% CI, 1.01-2.93)亦与骨质疏松症高风险独立相关。
结论：儿童始发及成人始发哮喘与骨质疏松症密切相关，并且成人始发哮喘的骨质疏松症风险更高。
关键词：成人起病型哮喘；儿童起病型哮喘；孟德尔随机化；骨质疏松症；英国生物银行
文献来源：Ding W, Huang Y, Li G, et al. Higher risk of osteoporosis in adult-onset asthma than childhood-onset asthma: from genetic and prospective evidence. Osteoporos Int. doi:10.1007/s00198-023-07004-1
（南方医科大学南方医院 蓝益生 陈垚欣 赵海金）
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