哮喘患者报告的依从性检测工具(PRAM)系统评价
2023/04/28
摘要
背景：哮喘患者对吸入性皮质类固醇(ICS)的依从性欠佳是一个令人担忧的普遍现象，也是未控制哮喘中可以调整的因素。目前有多种客观评价依从性地方法，但都十分耗时。因此，使用患者报告的依从性措施(PRAM)可以为临床实践中的依从性评估提供一种省时、实用的方法，并可能依据该报告提供适当的干预措施来改善依从性。
目的：确定可用于哮喘的PRAM，并评估其测量质量、可行性和在临床实践中的有效性。并根据上述研究结果，为临床医生提供建议。
方法：这项系统性评价对6个数据库进行了检索。这项研究中的文章包括：英文全文的原发性哮喘专用PRAM或用于成人哮喘的非专利PRAM的开发/验证研究；调查成人ICS依从性(≥18岁)；评估至少一个基于共识的健康测量仪器选择标准(COSMIN)的测量属性。
结果：这项系统性评价包括15项PRAM开发和/或验证研究。研究评估了一系列COSMIN测量属性，但没有一项研究评估了所有属性。
结论：在此研究的基础上，作者建议，如果使用PRAM，则应进行吸入器依从性测试(TAI)。然而，使用Knowledge-20(ASK-20)或Knowledge-12(ASK-12)对依从性进行检测可能也是有效的。本结果强调了PRAM开发人员需要强有力地评估问卷，通过开发决策支持工具包等材料，为临床医生如何基于PRAM结果提供指导性意见。
关键词：依从性；成人；评估；哮喘；基于共识的健康测量仪器选择标准；顺从；吸入皮质类固醇；患者报告结果量表；建议；系统性评价
文献来源：Quirke-McFarlane S, Weinman J, d'Ancona G. A systematic review of patient-reported adherence measures in asthma: Which questionnaire is most useful in clinical practice? [published online ahead of print, 2023 Mar 28]. J Allergy Clin Immunol Pract. 2023;S2213-2198(23)00344-6.
背景：哮喘患者对吸入性皮质类固醇(ICS)的依从性欠佳是一个令人担忧的普遍现象，也是未控制哮喘中可以调整的因素。目前有多种客观评价依从性地方法，但都十分耗时。因此，使用患者报告的依从性措施(PRAM)可以为临床实践中的依从性评估提供一种省时、实用的方法，并可能依据该报告提供适当的干预措施来改善依从性。
目的：确定可用于哮喘的PRAM，并评估其测量质量、可行性和在临床实践中的有效性。并根据上述研究结果，为临床医生提供建议。
方法：这项系统性评价对6个数据库进行了检索。这项研究中的文章包括：英文全文的原发性哮喘专用PRAM或用于成人哮喘的非专利PRAM的开发/验证研究；调查成人ICS依从性(≥18岁)；评估至少一个基于共识的健康测量仪器选择标准(COSMIN)的测量属性。
结果：这项系统性评价包括15项PRAM开发和/或验证研究。研究评估了一系列COSMIN测量属性，但没有一项研究评估了所有属性。
结论：在此研究的基础上，作者建议，如果使用PRAM，则应进行吸入器依从性测试(TAI)。然而，使用Knowledge-20(ASK-20)或Knowledge-12(ASK-12)对依从性进行检测可能也是有效的。本结果强调了PRAM开发人员需要强有力地评估问卷，通过开发决策支持工具包等材料，为临床医生如何基于PRAM结果提供指导性意见。
关键词：依从性；成人；评估；哮喘；基于共识的健康测量仪器选择标准；顺从；吸入皮质类固醇；患者报告结果量表；建议；系统性评价
文献来源：Quirke-McFarlane S, Weinman J, d'Ancona G. A systematic review of patient-reported adherence measures in asthma: Which questionnaire is most useful in clinical practice? [published online ahead of print, 2023 Mar 28]. J Allergy Clin Immunol Pract. 2023;S2213-2198(23)00344-6.
（南方医科大学南方医院 黄俊文 陈颖 赵海金）
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