不适宜环境温度暴露增加哮喘死亡风险-中国超1.5万数据分析
2022/08/31
摘要
背景：环境温度暴露与哮喘死亡之间关系仍然未知。本研究为中国一项病例交叉研究，旨在定量评估环境温度暴露对哮喘死亡率的影响和负担。
方法：使用中国国家死亡率监测系统数据，纳入2015-2019年居住在中国湖北省和江苏省并死于哮喘的15888名个受试者并进行时间分层的病例交叉研究。根据受试者的居住地址评估其在死亡日期和前21天的气温和表观温度暴露水平。基于条件逻辑回归分布式滞后非线性模型评估量化暴露-反应关联并计算归因于非最佳环境温度的死亡比例和人数。
结果：气温与哮喘死亡风险之间呈反向J 型关联，最低死亡温度为21.3 °C。非最佳环境温度是哮喘死亡率大幅增加的原因。总体而言，26.3%的哮喘死亡率归因于非最佳温度，中度寒冷、中度炎热、极端寒冷和极端炎热分别导致哮喘死亡率的21.7%、2.4%、2.1%和0.9%。高温环境下80 岁以下的成年人归因总分和总数显著高于对照组。
结论：暴露于非最佳环境温度，尤其是重度寒冷，是导致哮喘死亡率增加的原因。此发现对于规划公共卫生干预措施以最大程度地减少非最佳环境温度造成的呼吸系统损害具有重要意义。
关键词：环境温度；哮喘死亡率；病例交叉研究；暴露-反应关系；非最佳环境温度
文献来源：Zhou Y, Pan J, Xu R, et al. Asthma mortality attributable to ambient temperatures: A case-crossover study in China [published online ahead of print, 2022 Aug 18]. Environ Res. 2022;214(Pt 4):114116. doi:10.1016/j.envres.2022.114116
背景：环境温度暴露与哮喘死亡之间关系仍然未知。本研究为中国一项病例交叉研究，旨在定量评估环境温度暴露对哮喘死亡率的影响和负担。
方法：使用中国国家死亡率监测系统数据，纳入2015-2019年居住在中国湖北省和江苏省并死于哮喘的15888名个受试者并进行时间分层的病例交叉研究。根据受试者的居住地址评估其在死亡日期和前21天的气温和表观温度暴露水平。基于条件逻辑回归分布式滞后非线性模型评估量化暴露-反应关联并计算归因于非最佳环境温度的死亡比例和人数。
结果：气温与哮喘死亡风险之间呈反向J 型关联，最低死亡温度为21.3 °C。非最佳环境温度是哮喘死亡率大幅增加的原因。总体而言，26.3%的哮喘死亡率归因于非最佳温度，中度寒冷、中度炎热、极端寒冷和极端炎热分别导致哮喘死亡率的21.7%、2.4%、2.1%和0.9%。高温环境下80 岁以下的成年人归因总分和总数显著高于对照组。
结论：暴露于非最佳环境温度，尤其是重度寒冷，是导致哮喘死亡率增加的原因。此发现对于规划公共卫生干预措施以最大程度地减少非最佳环境温度造成的呼吸系统损害具有重要意义。
关键词：环境温度；哮喘死亡率；病例交叉研究；暴露-反应关系；非最佳环境温度
文献来源：Zhou Y, Pan J, Xu R, et al. Asthma mortality attributable to ambient temperatures: A case-crossover study in China [published online ahead of print, 2022 Aug 18]. Environ Res. 2022;214(Pt 4):114116. doi:10.1016/j.envres.2022.114116
（南方医科大学南方医院 陈颖 黄俊文 赵海金）
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