长期空气污染暴露增加哮喘症状:超10万CONSTANCES队列研究
2022/06/01
背景:哮喘是一种持续性、有症状(评分)的疾病,临床经常需评估引起症状的危险因素。此前一项研究探讨了哮喘症状评分与空气污染之间关联,但仅针对二氧化氮(NO2)。作者旨在探究空气动力学直径低于2.5 µm颗粒物(PM2.5)、黑碳和NO2与法国人群队列CONSTANCES中成人受试者哮喘症状评分之间的关联。
方法:基于既往12个月内自述的5类哮喘症状数量得出哮喘症状评分(得分范围:0-5)。使用混合土地利用回归模型对受试者居住地PM 2.5、BC和NO2的个人年暴露量进行评估。使用负二项回归对各空气污染物与哮喘症状评分间横断面关联进行评估,并根据年龄、性别、吸烟状况和社会经济条件进行调整。使用logistic回归对各(哮喘)症状(与空气污染物)关联进行评估。并使用残差模型分析黑碳对PM2.5总量的独立影响进行评估。
结果:共纳入135165名受试者(平均年龄47.2 岁,女性53.3%,吸烟19.0%,既往哮喘病史13.5%)。PM2.5(4.86 μg/m3)、黑碳(0.88*10-5 m-1)和NO2(17.3 μg/m3)每增加一个四分位间距,(哮喘症状评分)平均得分比率分别为1.12(95% CI 1.10-1.14)、1.14(95% CI 1.12-1.16)和1.12(95% CI 1.10-1.14 )。各哮喘症状(与空气污染物间)均显示出阳性且显著的关联。黑碳作用不受 PM 2.5总量影响且持续存在。
结论:空气污染与成人哮喘症状评分增加相关,其中黑碳为最有害的颗粒物成分之一。
关键词:哮喘;哮喘流行病学
文献来源:Keirsbulck M, Savouré M, Lequy E, et al. Long-term exposure to ambient air pollution and asthma symptom score in the CONSTANCES cohort [published online ahead of print, 2022 Mar 2]. Thorax. 2022;thoraxjnl-2021-218344. doi:10.1136/thoraxjnl-2021-218344
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