呼吸内示波法是一种用于评估成人重症哮喘患者疾病控制程度的敏感性测试
2022/04/14
摘要
背景:肺活量测定不能很好地反映哮喘控制,但这是哮喘诊所最常用的肺功能测量方法。示波法是一种适用于严重哮喘患者的替代技术。
目的:我们旨在研究示波法在严重哮喘患者中的有效性,以确定哪些结局变量最能反映哮喘控制。
方法:患有严重哮喘的成年人是从巴西的一家严重哮喘诊所招募的。进行示波法(6至32 Hz之间的常规多频测量;8 Hz的呼吸内跟踪)和肺活量测定法。哮喘控制由哮喘控制测试来确定。
结果:评估了60名哮喘患者;其平均年龄为56.7岁。女性占多数(82%),并且大多数(63%)患者报告在儿童期或青春期出现哮喘症状。在肺活量测定法中,受控和未控制的哮喘之间没有差异。在常规示波法中,未控制的哮喘与更高的阻力(8,10 Hz时),更多的负电抗(6,8,10Hz)(P<0.05)相关。呼吸内示波法显示受控和未控制哮喘患者之间存在显著差异(P <0.01呼气末和吸气末之间阻力和电抗的变化)。对于呼吸内变量(AUC=0.65至0.72),肺功能测试在区分受控和未控制哮喘方面的准确性较高。
结论:示波法(特别是呼吸内变量)比肺活量测定法更能较好反映哮喘的控制。我们的研究结果表明,示波法可能是一种有用的技术,有助于治疗严重哮喘,有可能反映疾病控制的丧失。
文献来源:Intra-breath oscillometry is a sensitive test for assessing disease control in adults with severe asthma. Joseane Chiabai, et al. annals of allergy asthma. 2021 June 16.
(中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 麻雪晴 苏新明)
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