孕妇如何减少胎儿哮喘风险
2022/03/03
王瑞茵
北京市隆福医院 100010
哮喘孕妇最多的担心就是考虑后代会不会也有哮喘，目前尚无明确证据证实哮喘孕妇的后代一定会患哮喘，但患哮喘的风险明显增加。那么哮喘孕妇应该如何减少胎儿哮喘风险呢？北京市隆福医院 100010
1.减少哮喘急性加重
研究发现中重度哮喘和未控制的哮喘会增加后代早发持续性哮喘的患病率，机制尚不明确，认为未控制哮喘可能会增加胎儿缺氧，通过胎盘功能的改变导致胎儿生长减少和胎儿肺发育受损。
2.避免尘螨和宠物饲养
目前尚未发现尘螨和宠物饲养与后代哮喘发病率的确切关系，但还是建议孕妇避免接触尘螨和宠物饲养，因为尘螨和宠物饲养是哮喘发病的重要危险因素，会增加孕妇哮喘急性加重的风险，进一步影响胎儿。
3.减少烟草烟雾接触
吸烟是孕妇哮喘加重的危险因素，正在吸烟或者既往吸烟的哮喘孕妇控制不佳的风险明显增高，即使从未吸烟但被动吸烟的孕妇也比未吸烟未被动吸烟的哮喘孕妇急性加重的风险增加，文献报道父母吸烟的胎儿出生时可能会出现低体重、肥胖、高血压、哮喘等不良风险。这是因为尼古丁可穿过胎盘与胎儿肺中表达的烟碱乙酰胆碱受体相互作用，可导致胎儿出生后肺功能持久性改变，引起肺功能下降，增加哮喘发病率的风险。
4.维生素D
多数妊娠期哮喘孕妇的维生素D偏低，适当的补充维生素D可以减少后代的哮喘发病率。可能与维生素D缺乏降低机体促炎性细胞因子，抑制T细胞的增值，进而影响免疫功能，促使T细胞辅助因子Th向Th2方向转化有关，同时也影响肺发育，降低子代肺泡扩张性、减少肺的体积和肺泡的数量。
5.肥胖
哮喘孕妇的肥胖率更高，研究表明哮喘孕妇比无哮喘的孕妇明显增加体质量，而后代哮喘的风险也随之增加。即使非哮喘孕妇，若肥胖或体重过重，也被认为与后代哮喘的风险增加有关，机制更多的认为是肥胖影响了宫内环境改变，进而影响胎儿的肺发育。
上一篇：
哮喘发作征兆的识别
下一篇：
妊娠期哮喘对孕妇影响
