老年人哮喘的特征是痰中嗜中性粒细胞增多，气道口径变异性降低和气体潴留
2022/01/04
摘要
背景：老年哮喘患者是一个重要的群体，经常被排除在临床研究之外。在这项研究中，我们想要呈现70岁以上的哮喘患者与年轻患者相比的特征。
方法：我们对758例哮喘患者分为40岁以下，40-70岁和70岁以上三组，进行回顾性分析。所有成功诱导痰的患者均被纳入研究。
结果：老年哮喘患者体重指数较高，吸烟者较少，且常使用长效抗毒蕈碱药物治疗。痰中性粒细胞计数随着年龄的增长而显著增加。不同年龄组的炎症细胞计数无显著差异。有低支气管高反应性和气体潴留症状的老年人的1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1/FVC值显著降低。老年人过敏成分的发生率较低。70岁以上的哮喘患者发病较晚，病程明显较长。
结论：我们的研究强调70岁以上的哮喘患者有较高的支气管中性粒细胞炎症，较差的肺功能，气体潴留症状和较低的气道变异性。免疫衰老诱导慢性轻度炎症在该哮喘亚型中的作用仍有待阐明。
文献来源：F. Schleich, et al. Asthma in elderly is characterized by increased sputum neutrophils, lower airway caliber variability and air trapping. Respir Res. 13 January 2021.
背景：老年哮喘患者是一个重要的群体，经常被排除在临床研究之外。在这项研究中，我们想要呈现70岁以上的哮喘患者与年轻患者相比的特征。
方法：我们对758例哮喘患者分为40岁以下，40-70岁和70岁以上三组，进行回顾性分析。所有成功诱导痰的患者均被纳入研究。
结果：老年哮喘患者体重指数较高，吸烟者较少，且常使用长效抗毒蕈碱药物治疗。痰中性粒细胞计数随着年龄的增长而显著增加。不同年龄组的炎症细胞计数无显著差异。有低支气管高反应性和气体潴留症状的老年人的1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1/FVC值显著降低。老年人过敏成分的发生率较低。70岁以上的哮喘患者发病较晚，病程明显较长。
结论：我们的研究强调70岁以上的哮喘患者有较高的支气管中性粒细胞炎症，较差的肺功能，气体潴留症状和较低的气道变异性。免疫衰老诱导慢性轻度炎症在该哮喘亚型中的作用仍有待阐明。
文献来源：F. Schleich, et al. Asthma in elderly is characterized by increased sputum neutrophils, lower airway caliber variability and air trapping. Respir Res. 13 January 2021.
（中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 高与遥 孔灵菲）
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