甘肃省第三人民医院健康呼吸·无与伦比
2021/12/03
世界卫生组织把每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日。2021年11月17日是第20个“世界慢阻肺日”，今年慢阻肺日的主题为“健康呼吸·无与伦比”（“Healthy Lungs: Never More Important”）。下面由甘肃省第三人民医院呼吸与危重症医学科为您介绍您不得不知的慢阻肺。
什么是慢阻肺
慢阻肺，全称慢性阻塞性肺疾病（COPD），英文简称COPD。主要的症状包括：慢性和进行性呼吸困难，患者经常将其呼吸困难描述为呼吸费力，胸部沉重感等。伴有慢性咳嗽、咳痰，最初咳嗽呈间歇性的，逐渐进展为持续性咳嗽。通常咳少量痰液，感染时咳脓痰。呈间歇性的，具有周期性的爆发性和散在缓解期。还有疲劳、消瘦和厌食等不适症状。
最主要的特点：肺功能检查提示通气功能下降，并且是阻塞性的通气功能下降，从而导致缺氧，全身各个器官缺氧，引起呼吸衰竭、肺心病、心力衰竭等。
中国人最致命的三大健康杀手之一
慢阻肺在我国是一种常见病、多发病，其死亡率也仅次脑卒中、缺血性心脏病，成为最致命三大健康杀手之一。
哪些人易患慢阻肺
吸烟者最易患此病。
COPD的病因，吸烟必然首当其冲，研究显示，60岁以上的吸烟者患病率超过40%，且患病风险随着吸烟时间和数量的增加而增加，烟量大，烟龄长的人最危险。此外，居家充满厨房油烟和烟雾、长时间在较多烟雾、粉尘的地方工作、被动吸烟、儿时常患呼吸道感染、父母兄弟姐妹有此病者也易患此病。
确诊后，如何改善慢阻肺生活
在这个冷冬，全国各地疫情散发，不时出现居家隔离情况，慢阻肺病友如何自我管理呢？
1. 注意个人手鼻口卫生：勤洗手（最好用肥皂、洗手液彻底清洗），勤戴口罩：咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，可以用肘部遮挡。做好日常防护。
2. 阻肺病友要合理使用空调等制热装置。
室内温度控制在26°C左右，过热会使皮肤、毛孔张开，出门后冷热交替，上呼吸道免疫力下降，细菌、病毒易乘虚而入。出汗后外出时，应该先把汗擦干，否则容易受凉，诱发疾病急性加重。开空调房间容易干燥，需要多喝温水补充水分。此外，空调内容易流感、霉菌、军团菌等病原菌滋生应定期清洗。
3.按时规律用药，正确使用吸入剂。
一定要配合医生制定的药物治疗计划， 不要轻易停用或减量药物。
不去医院就会断药，去医院又增加暴露风险怎么办？
可以优先到社区就诊，或凭处方就近药店购买，也可以让家人代劳取药。疫情期间国家医保实施“长处方”政策，患者可以一次开具1-3个月门诊药量，减少来医院次数。
4.保持呼吸通畅，降低气道阻力
慢阻肺患者存在长期慢性炎症，气道内分泌物较多，要及时排出粘稠的痰液，保持呼吸道通畅，降低气道阻力。
5.积极防治上呼吸道感染、肺炎和各种感染性疾病的发生。
慢阻肺患者的感冒与常人不同，小小的上呼吸道感染往往会牵连下呼吸道，导致慢阻肺急性发作。
平时要注意天气变化，适时增添衣物，多喝水；秋冬季节注射流感疫苗。
定时开窗通风，每天通风1-2次，每次约30-60分钟，通风时应做好保暖，避免受凉。
如果感冒、或者咳嗽、咳痰、气短等情况加重应积极治疗。
如必须就医，可以有家人前往医院提前了解医疗机构情况，熟悉医院科室布局及就诊流程，尽可能减少就诊时间。路途中患者及家人应全程佩戴好口罩。就诊时主动监测体温，如有发热，配合医院发热患者就诊流程，向看医生提供过去两周旅居情况。
6.选择合理的运动
根据自身情况选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、八段锦、太极拳等有氧运动。同时应当应用弹力带、哑铃（小重量）进行抗阻运动，增肌。需量力而行。
尤其重视呼吸功能锻炼：腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸体操等。
7.坚持长期氧疗
对于缺氧的慢阻肺患者来说，长期氧疗可以纠正低氧血症，防止和逆转缺氧所致的组织损伤和器官功能障碍，同时尽量保持活动能力。指尖氧饱合度低于88%的患者，建议长期家庭氧疗。此外，家用呼吸机治疗可以有效提高血氧浓度，缓解及预防高碳酸血症，降低呼吸负荷，减少急性发作住院次数。
8.饮食调护
慢阻肺经常出现体重降低的情况，大约60%的患者存在不同程度的营养不良。高蛋白、高脂肪（除血脂高）、低碳水化合物。适当喝水，水分不足痰液容易粘稠，排除困难，阻塞气道。
9.戒烟
烟是肺功能损害的一个重要因素，大家需戒烟，包括避免吸入二手烟。另外还需避免厨房烟雾及室外雾霾的接触。
10.积极乐观的心态
积极乐观的心态很重要，焦虑和悲观情绪可能会造成人体植物神经紊乱，从而影响内分泌和免疫系统，并导致人体免疫力下降。
什么是慢阻肺
慢阻肺，全称慢性阻塞性肺疾病（COPD），英文简称COPD。主要的症状包括：慢性和进行性呼吸困难，患者经常将其呼吸困难描述为呼吸费力，胸部沉重感等。伴有慢性咳嗽、咳痰，最初咳嗽呈间歇性的，逐渐进展为持续性咳嗽。通常咳少量痰液，感染时咳脓痰。呈间歇性的，具有周期性的爆发性和散在缓解期。还有疲劳、消瘦和厌食等不适症状。
最主要的特点：肺功能检查提示通气功能下降，并且是阻塞性的通气功能下降，从而导致缺氧，全身各个器官缺氧，引起呼吸衰竭、肺心病、心力衰竭等。
中国人最致命的三大健康杀手之一
慢阻肺在我国是一种常见病、多发病，其死亡率也仅次脑卒中、缺血性心脏病，成为最致命三大健康杀手之一。
哪些人易患慢阻肺
吸烟者最易患此病。
COPD的病因，吸烟必然首当其冲，研究显示，60岁以上的吸烟者患病率超过40%，且患病风险随着吸烟时间和数量的增加而增加，烟量大，烟龄长的人最危险。此外，居家充满厨房油烟和烟雾、长时间在较多烟雾、粉尘的地方工作、被动吸烟、儿时常患呼吸道感染、父母兄弟姐妹有此病者也易患此病。
确诊后，如何改善慢阻肺生活
在这个冷冬，全国各地疫情散发，不时出现居家隔离情况，慢阻肺病友如何自我管理呢？
1. 注意个人手鼻口卫生：勤洗手（最好用肥皂、洗手液彻底清洗），勤戴口罩：咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，可以用肘部遮挡。做好日常防护。
2. 阻肺病友要合理使用空调等制热装置。
室内温度控制在26°C左右，过热会使皮肤、毛孔张开，出门后冷热交替，上呼吸道免疫力下降，细菌、病毒易乘虚而入。出汗后外出时，应该先把汗擦干，否则容易受凉，诱发疾病急性加重。开空调房间容易干燥，需要多喝温水补充水分。此外，空调内容易流感、霉菌、军团菌等病原菌滋生应定期清洗。
3.按时规律用药，正确使用吸入剂。
一定要配合医生制定的药物治疗计划， 不要轻易停用或减量药物。
不去医院就会断药，去医院又增加暴露风险怎么办？
可以优先到社区就诊，或凭处方就近药店购买，也可以让家人代劳取药。疫情期间国家医保实施“长处方”政策，患者可以一次开具1-3个月门诊药量，减少来医院次数。
4.保持呼吸通畅，降低气道阻力
慢阻肺患者存在长期慢性炎症，气道内分泌物较多，要及时排出粘稠的痰液，保持呼吸道通畅，降低气道阻力。
5.积极防治上呼吸道感染、肺炎和各种感染性疾病的发生。
慢阻肺患者的感冒与常人不同，小小的上呼吸道感染往往会牵连下呼吸道，导致慢阻肺急性发作。
平时要注意天气变化，适时增添衣物，多喝水；秋冬季节注射流感疫苗。
定时开窗通风，每天通风1-2次，每次约30-60分钟，通风时应做好保暖，避免受凉。
如果感冒、或者咳嗽、咳痰、气短等情况加重应积极治疗。
如必须就医，可以有家人前往医院提前了解医疗机构情况，熟悉医院科室布局及就诊流程，尽可能减少就诊时间。路途中患者及家人应全程佩戴好口罩。就诊时主动监测体温，如有发热，配合医院发热患者就诊流程，向看医生提供过去两周旅居情况。
6.选择合理的运动
根据自身情况选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、八段锦、太极拳等有氧运动。同时应当应用弹力带、哑铃（小重量）进行抗阻运动，增肌。需量力而行。
尤其重视呼吸功能锻炼：腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸体操等。
7.坚持长期氧疗
对于缺氧的慢阻肺患者来说，长期氧疗可以纠正低氧血症，防止和逆转缺氧所致的组织损伤和器官功能障碍，同时尽量保持活动能力。指尖氧饱合度低于88%的患者，建议长期家庭氧疗。此外，家用呼吸机治疗可以有效提高血氧浓度，缓解及预防高碳酸血症，降低呼吸负荷，减少急性发作住院次数。
8.饮食调护
慢阻肺经常出现体重降低的情况，大约60%的患者存在不同程度的营养不良。高蛋白、高脂肪（除血脂高）、低碳水化合物。适当喝水，水分不足痰液容易粘稠，排除困难，阻塞气道。
9.戒烟
烟是肺功能损害的一个重要因素，大家需戒烟，包括避免吸入二手烟。另外还需避免厨房烟雾及室外雾霾的接触。
10.积极乐观的心态
积极乐观的心态很重要，焦虑和悲观情绪可能会造成人体植物神经紊乱，从而影响内分泌和免疫系统，并导致人体免疫力下降。
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