南京江宁医院呼吸与危重症医学科 “世界慢阻肺日”话呼吸健康
2021/12/03
11月17日是第20个世界慢阻肺日。今年的主题是“健康呼吸，无与伦比”。世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日，宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识，改善慢阻肺诊断不足和治疗不足的现状。
我科已连续10余年主办”世界慢阻肺日”大型义诊活动，向病友及市民传播专病防治理念，进行肺功能检测、发放健康宣教材料及治疗药物。近两年因疫情影响，为减少人群聚集，取消义诊活动，但我院湖山路及鼓山路院区的呼吸与危重症医学科专家门诊及普通门诊正常开诊，可提供咨询就诊与吸入药物指导服务。
我国慢阻肺发病率高，40岁以上成人慢阻肺发病率高达13.7%，已经成为除高血压、糖尿病以外最常见的慢性疾病，成为仅次于缺血性心脏病和中风的第三大死亡病因，对国家医疗资源及患者家庭经济造成巨大的负担。
慢阻肺的主要症状有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷，还会有体重下降、食欲减退等全身症状。慢阻肺常见合并症包括心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、代谢综合征和糖尿病等。慢阻肺需要长期治疗，目标是防止疾病进展、减轻症状、改善运动耐力、改善健康状态、预防和治疗并发症、预防和治疗急性加重、降低死亡率。那么，除了常规的药物治疗以外，还有哪些方法可以协助患者改善肺功能，提高生活质量呢？
呼吸康复
呼吸康复也称为肺康复，主要针对慢性呼吸系统疾病和继发性呼吸障碍，是一种基于个体化治疗后对患者深入评估后采用的综合干预措施。通过对患者的呼吸功能进行检查和评估，再运用物理手法治疗改善胸廓活动度、呼吸肌肌力，促进气体交换，减少痰液潴留。从而减少呼吸困难症状、减轻呼吸残疾、提高运动耐力，改善患者的生活质量。其中部分措施非常适用于慢阻肺患者。
1、腹式呼吸
2、深呼吸训练
经鼻深吸一口气，在吸气末，憋住气保持几秒，配合缩唇呼吸技术将气体缓慢呼出，使气体充分排出。可以增加肺容量，使胸腔充分扩张。
3、有效的咳嗽训练
患者坐或立位，上身可略倾斜，深吸气，屏气3秒、连咳三声，咳嗽时收缩腹肌或用手按压上腹部，帮助咳嗽。停止咳嗽，缩唇将剩余气体呼出。可有效清除呼吸道分泌物，减轻咳嗽时气喘症状。
4、体位引流
对于咳痰困难的患者，在医师指导下适当改变体位既有利于分泌物的排出，又有利于改善肺通气和血流的比例。
我科已连续10余年主办”世界慢阻肺日”大型义诊活动，向病友及市民传播专病防治理念，进行肺功能检测、发放健康宣教材料及治疗药物。近两年因疫情影响，为减少人群聚集，取消义诊活动，但我院湖山路及鼓山路院区的呼吸与危重症医学科专家门诊及普通门诊正常开诊，可提供咨询就诊与吸入药物指导服务。
我国慢阻肺发病率高，40岁以上成人慢阻肺发病率高达13.7%，已经成为除高血压、糖尿病以外最常见的慢性疾病，成为仅次于缺血性心脏病和中风的第三大死亡病因，对国家医疗资源及患者家庭经济造成巨大的负担。
慢阻肺的主要症状有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷，还会有体重下降、食欲减退等全身症状。慢阻肺常见合并症包括心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、代谢综合征和糖尿病等。慢阻肺需要长期治疗，目标是防止疾病进展、减轻症状、改善运动耐力、改善健康状态、预防和治疗并发症、预防和治疗急性加重、降低死亡率。那么，除了常规的药物治疗以外，还有哪些方法可以协助患者改善肺功能，提高生活质量呢？
呼吸康复
呼吸康复也称为肺康复，主要针对慢性呼吸系统疾病和继发性呼吸障碍，是一种基于个体化治疗后对患者深入评估后采用的综合干预措施。通过对患者的呼吸功能进行检查和评估，再运用物理手法治疗改善胸廓活动度、呼吸肌肌力，促进气体交换，减少痰液潴留。从而减少呼吸困难症状、减轻呼吸残疾、提高运动耐力，改善患者的生活质量。其中部分措施非常适用于慢阻肺患者。
1、腹式呼吸
腹式呼吸可以锻炼膈肌功能，减少呼吸辅助肌的使用，降低呼吸能耗。
2、深呼吸训练
经鼻深吸一口气，在吸气末，憋住气保持几秒，配合缩唇呼吸技术将气体缓慢呼出，使气体充分排出。可以增加肺容量，使胸腔充分扩张。
3、有效的咳嗽训练
患者坐或立位，上身可略倾斜，深吸气，屏气3秒、连咳三声，咳嗽时收缩腹肌或用手按压上腹部，帮助咳嗽。停止咳嗽，缩唇将剩余气体呼出。可有效清除呼吸道分泌物，减轻咳嗽时气喘症状。
4、体位引流
对于咳痰困难的患者，在医师指导下适当改变体位既有利于分泌物的排出，又有利于改善肺通气和血流的比例。
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