氧疗患者的康复治疗

2021/10/26

汤葳
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
 
   氧疗患者同样需要康复治疗,康复治疗的目的在于提高呼吸的效率(换气运动和改善呼吸方式),帮助咳痰,促进肺残留功能的最大利用,达到维持和改善患者运动耐力的目的。

   康复运动包括清洁气道、呼吸训练、辅助呼吸和放松这四个部分。呼吸康复训练涵盖多方面,多层次的内容,不同心肺功能的患者可以量力而行的在氧疗同时或氧疗后开展康复锻炼。具体见表1.


表1.氧疗患者的康复锻炼



 
   初期评定

   在氧疗肺康复计划开始之前,必须对患者进行基线评估,量化目标以明确可以达到的康复强度,选择合适的康复锻炼内容。具体评估内容包括:

   1.详细的病史和体检(内科心肺疾病还是外科手术后康复,是否存在神经肌肉病变,是否存在心理疾患等;

   2.评估肺功能障碍的类型(限制性还是阻塞性还是混合性,医院的肺功能报告可以帮助判别);

   3.评估运动能力、健康状况和呼吸困难的影响(具体见附录的评估内容);

   4.若患者存在肌肉萎缩,建议评估吸气肌、呼气肌和上下肢力量;

   5.讨论患者的个体化目标和期望。

 


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