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学龄期儿童习惯性打鼾增加哮喘控制难度及疾病负担

2021/06/30

   摘要
   背景及目的很多城市儿童受到哮喘和睡眠呼吸障碍的影响。然而,睡眠呼吸障碍与哮喘发病之间的关系尚不清楚。本研究旨在探讨打鼾频率与哮喘发病的关系。
   方法:此项研究是市内学校哮喘研究的一部分,其对2008到2013年间在美国东北部上学的持续性哮喘儿童进行了纵向前瞻性队列研究。在基线时评估受试者的哮喘症状、打鼾和过敏状态,并完成了为期12个月的对哮喘症状、打鼾和医疗保健结果的季度调查。采用混合效应模型评估打鼾频率(非打鼾、罕见打鼾、有时打鼾、习惯性打鼾)及其与哮喘症状和哮喘发病的关系。
   结果:共对339名受试者进行了1186次评估。平均年龄为7.9岁;近一半是男性而且大多数是少数族裔。一半的人超重或肥胖,65.5%的人患过敏症。在最初的打鼾评估中,24.8%的人存在习惯性打鼾,但在研究期间打鼾的频率有所变化。多变量分析显示,与不打鼾和其它所有打鼾类型相比,习惯性打鼾的哮喘患者症状持续的概率更大(1.58,95%CI 1.19-2.10,p<0.002)。与不打鼾相比,习惯性打鼾的医疗保健利用率更高(IRR 1.72,95%CI 1.10-2.69,p=0.02),哮喘控制水平更差(OR 1.49,95%CI 1.05-2.11,p=0.03)。
   结论:打鼾在城市学龄期哮喘儿童中很常见,习惯性打鼾增加哮喘症状和医疗负担。
   关键词:哮喘,习惯性打鼾,睡眠呼吸障碍

文献来源:Gunnlaugsson S, Abul MH, Wright L, Petty CR,et al. Associations of Snoring and Asthma Morbidity in the School Inner-City Asthma Study. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Jun 6:S2213-2198(21)00609-7.
 

(南方医科大学南方医院 马妍妍 黄俊文 赵海金)


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