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高Type 2炎症降低轻度哮喘患者粘液纤毛清除率

2021/06/04

   摘要
   背景与目的:粘液堵塞是哮喘的常见特征,但哮喘及2型炎症是否影响粘液纤毛清除(MCC)尚不清楚。作者旨在探讨2型炎症是否影响未接受激素治疗的轻度哮喘患者的粘液清除率?
   研究设计与方法:以呼出气一氧化氮(FeNO)水平将受试者分为低T2 (FeNO<25 ppb)和高T2 (FeNO>35 ppb)组,比较低T2组(n=17)和高T2组(n=18)的轻度哮喘患者吸入放射性标记颗粒的清除率。纤维支气管镜下采集支气管刷检标本,定量PCR检测T2哮喘相关基因的表达。研究同时比较哮喘组与健康组(n=12)的MCC率。
   结果:与高T2 和健康对照组相比,低T2 组显示MCC增加。高T2组的MCC差异显著,部分受试者清除率较低或为零。MCC随着T2气道炎症标志物(CCL26、NOS2、POSTN)和FeNO表达的增加而降低。低T2 组和高T2组中MUC5AC和FOXJ1的表达相似。
   结论: MCC降低与T2炎症加重相关。在 低T2 受试者中 MCC率增加可能表明在轻度疾病中存在代偿机制,但在炎症水平较高的情况下代偿机制消失。还需要进一步的研究来更好地了解 MCC 的作用机制以及对更严重的哮喘预后的影响。
   关键词:哮喘; 纤毛; 肺部成像;粘液纤毛清除;粘液; 放射性核素显像
 
文献来源:Corcoran TE, Huber AS, Hill SL, Locke LW, Weber L, Muthukrishnan A, Heidrich EM, Wenzel S, Myerburg MM. Mucociliary clearance differs in mild asthma by levels of Type-2 inflammation. Chest. 2021 May 21:S0012-3692(21)00906-5.
 

(南方医科大学南方医院 黄俊文 赵海金)


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