血凝素：一种新型鉴别哮喘与慢阻肺的抗炎标志物
2021/04/28
摘要
背景及目的：全身炎症生物标志物可提高慢阻肺与哮喘的诊断与评估。作者旨在探讨4个全身炎症生物标志物（α2-巨球蛋白、铜蓝蛋白、结合珠蛋白、血凝素）与不同气道疾病及炎症表型的关系，确定用于疾病鉴别的最佳生物标志物组合。
方法：按照炎症表型对慢阻肺与哮喘患者进行分类，采用免疫学方法检测各组血清中生物标志物水平。对标志物进行单独和联合分析，并与已确立的炎症生物标志物（CRP、IL-6、白细胞及嗜酸性粒细胞计数）进行对比。
结果：共纳入141例慢阻肺、127例重度哮喘、54例轻中度哮喘与71例健康对照者。结果显示：铜蓝蛋白、结合珠蛋白、血凝素水平在不同疾病组之间及不同全身炎症表型之间存在显著差异。然而，在不同气道炎症表型之间未见明显差异。其中血凝素是最高效单独生物标志物，能鉴别慢阻肺组与对照组（曲线下面积[AUC],98.3%;95%可信区间[CI]，96.7%-99.9%）、慢阻肺组与哮喘组（AUC，97%；95%CI，95.4%-98.6%），效果优于已确立的炎症生物标记物。包括血凝素、结合珠蛋白及其他已确立的炎症生物标志物在内的生物标志物组合可鉴别哮喘组与对照组（AUC，87.5%；95%CI，82.8%-92.2%）。
结论：作为一种新型生物标志物，血凝素在鉴别慢阻肺与哮喘方面具有高效诊断能力。作者提出了一类在气道与全身循环之间的抗炎轴，其中血凝素是气道疾病中的一种保护性成分。
关键词：哮喘；慢阻肺；气道炎症；抗炎；生物标志物；诊断；结合珠蛋白；血凝素
文献来源：Winter NA, Gibson PG, Fricker M, et al. Hemopexin: A Novel Anti-inflammatory Marker for Distinguishing COPD From Asthma. Allergy Asthma Immunol Res. 2021 May;13(3):450-467. doi: 10.4168/aair.2021.13.3.450. PMID: 33733639; PMCID: PMC7984952.)
背景及目的：全身炎症生物标志物可提高慢阻肺与哮喘的诊断与评估。作者旨在探讨4个全身炎症生物标志物（α2-巨球蛋白、铜蓝蛋白、结合珠蛋白、血凝素）与不同气道疾病及炎症表型的关系，确定用于疾病鉴别的最佳生物标志物组合。
方法：按照炎症表型对慢阻肺与哮喘患者进行分类，采用免疫学方法检测各组血清中生物标志物水平。对标志物进行单独和联合分析，并与已确立的炎症生物标志物（CRP、IL-6、白细胞及嗜酸性粒细胞计数）进行对比。
结果：共纳入141例慢阻肺、127例重度哮喘、54例轻中度哮喘与71例健康对照者。结果显示：铜蓝蛋白、结合珠蛋白、血凝素水平在不同疾病组之间及不同全身炎症表型之间存在显著差异。然而，在不同气道炎症表型之间未见明显差异。其中血凝素是最高效单独生物标志物，能鉴别慢阻肺组与对照组（曲线下面积[AUC],98.3%;95%可信区间[CI]，96.7%-99.9%）、慢阻肺组与哮喘组（AUC，97%；95%CI，95.4%-98.6%），效果优于已确立的炎症生物标记物。包括血凝素、结合珠蛋白及其他已确立的炎症生物标志物在内的生物标志物组合可鉴别哮喘组与对照组（AUC，87.5%；95%CI，82.8%-92.2%）。
结论：作为一种新型生物标志物，血凝素在鉴别慢阻肺与哮喘方面具有高效诊断能力。作者提出了一类在气道与全身循环之间的抗炎轴，其中血凝素是气道疾病中的一种保护性成分。
关键词：哮喘；慢阻肺；气道炎症；抗炎；生物标志物；诊断；结合珠蛋白；血凝素
文献来源：Winter NA, Gibson PG, Fricker M, et al. Hemopexin: A Novel Anti-inflammatory Marker for Distinguishing COPD From Asthma. Allergy Asthma Immunol Res. 2021 May;13(3):450-467. doi: 10.4168/aair.2021.13.3.450. PMID: 33733639; PMCID: PMC7984952.)
（南方医科大学南方医院 陈颖 黄俊文 赵海金）
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