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婴幼儿“快速增长”及“持续高”体重指数与青少年哮喘和气流阻塞有关

2021/03/25

   摘要
   背景及目的:有关婴幼儿肺生长关键窗口期的前瞻性研究较为有限。婴幼儿期快速增长的体重指数(BMI)对青少年时期哮喘与随后的肺功能发展的影响也尚未明确。作者旨在探讨婴幼儿两岁之前的BMI变化轨迹与青少年时期哮喘和肺功能发展之间的关系。
   方法:资料来源于墨尔本特应性队列研究(Melbourne Atopy Cohort Study),收集620名婴幼儿在2岁之前的18次人体测量数据,基于群体轨迹模型建立BMI轨迹。采用多元线性回归和逻辑回归分析BMI轨迹与其12岁和/或18岁时肺活量、呼出气一氧化氮(FeNO)水平以及哮喘状态之间的关系。
   结果:根据BMI轨迹将研究对象分为5组。与“平均的”BMI轨迹组相比,“低开高走”和“持续高水平“BMI轨迹组在18岁时具有更高的哮喘患病风险(OR=2.2, 95%CI [1.0,4.8] ;OR=2.4,95%CI [1.1,5.3] )、更高的FeNO水平和更低的FEV1/FVC;“持续低水平”BMI轨迹组的FEV1 (β=-183.9 ml;95%CI [-340.9,-26.9] ) 和FVC (β=-207.8 ml; 95%CI [-393.6、-22.0] )更低。
   结论:婴幼儿“低开高走”和“持续高水平“的BMI轨迹与青少年时期哮喘患病风险和阻塞性通气功能障碍相关。“持续低水平”BMI轨迹则与青少年时期限制性通气障碍功能相关。因此,维持婴幼儿正常的生长模式可改善青少年时期的呼吸健康。
   关键词:BMI轨迹;婴幼儿BMI;肺功能;哮喘;早期生长模式;早期快速增长;群体轨迹模型;成长轨迹;婴幼儿生长轨迹
 
文献来源:Ali GB, Bui DS, Lodge CJ,et al. Infant Body Mass Index Trajectories, and Asthma & Lung Function. J Allergy Clin Immunol. 2021 Mar 1:S0091-6749(21)00342-0. doi: 10.1016/j.jaci.2021.02.020. Epub ahead of print. PMID: 33662371.
 

(南方医科大学南方医院 陈颖 彭显如 赵海金)


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