他汀类药物用于哮喘（综述）
2021/01/06
摘要
背景:哮喘是常见的慢性呼吸道疾病。哮喘患者有气道炎症，这引起反复的喘息，气喘，胸闷，伴或不伴有咳嗽。他汀类药物有很多治疗效果，包括降低血液中的脂质水平。据报道他汀类药物可能在哮喘的联合治疗中可能具有潜在作用。但是促进该决策需要关于他汀类药物使用的优缺点的全面的证据。
目标:评估在成人和儿童中使用他汀类药物作为辅助治疗的优缺点。
搜索方法:我们在the Cochrane Airways Trials Register, the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE Ovid SP 和 Embase Ovid SP搜索相关的研究, 从它们成立那天开始，我们搜索重要的呼吸相关会议的会议记录。我们也搜索已完成的，正在进行的，和未发表的临床试验，浏览相关研究的参考目录和相关综述来确定额外的研究。这项搜索截止到2020.02.07。
筛选标准:我们选择评估他汀类药物的有平行组的随机对照试验，这些试验至少持续12周。我们认为所有具有临床诊断的哮喘受试者都是有效的，不考虑年龄，性别，疾病严重程度，以前或者现在的治疗。我们计划包括那些全文发表的，只公布了摘要或者未发表的数据 。
数据收集和分析:两个评审作者独立的阅读了我们选择的研究并且选择了一些研究，被提取的结果数据和干预特点，使用标准Cochrane方法步骤评价偏倚的危险度 。通过讨论我们解决了分歧。
主要结果:我们发现只有一个试验与60名哮喘患者有关。这个试验比较了阿托伐他汀和安慰剂（包含乳糖的模拟治疗）治疗慢性哮喘的作用 。但这项试验没要报道主要结果和不良反应的数据。他们不确定与安慰剂小组相比，阿托伐他汀在FEV1和PEF上的相对效应。这项研究没有报道这项干预的不良反应。我们选择的这些实验其报道的数据存在内部分歧。
结论:这些证据可信性较低，因此我们不能够得出关于他汀类药物治疗哮喘的的安全性和有效性的结论。需要有大量样本的和较长治疗时间的精心设计的多中心临床试验来评估治疗结果例如：不良反应，医院的使用和花费，以便提供更高质量的证据。未来的研究应当涵盖患有哮喘的肥胖人群。
文献来源：Statins for asthma(Review). Sera Tort, et al. Cochrane. 2020 July 15.
背景:哮喘是常见的慢性呼吸道疾病。哮喘患者有气道炎症，这引起反复的喘息，气喘，胸闷，伴或不伴有咳嗽。他汀类药物有很多治疗效果，包括降低血液中的脂质水平。据报道他汀类药物可能在哮喘的联合治疗中可能具有潜在作用。但是促进该决策需要关于他汀类药物使用的优缺点的全面的证据。
目标:评估在成人和儿童中使用他汀类药物作为辅助治疗的优缺点。
搜索方法:我们在the Cochrane Airways Trials Register, the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE Ovid SP 和 Embase Ovid SP搜索相关的研究, 从它们成立那天开始，我们搜索重要的呼吸相关会议的会议记录。我们也搜索已完成的，正在进行的，和未发表的临床试验，浏览相关研究的参考目录和相关综述来确定额外的研究。这项搜索截止到2020.02.07。
筛选标准:我们选择评估他汀类药物的有平行组的随机对照试验，这些试验至少持续12周。我们认为所有具有临床诊断的哮喘受试者都是有效的，不考虑年龄，性别，疾病严重程度，以前或者现在的治疗。我们计划包括那些全文发表的，只公布了摘要或者未发表的数据 。
数据收集和分析:两个评审作者独立的阅读了我们选择的研究并且选择了一些研究，被提取的结果数据和干预特点，使用标准Cochrane方法步骤评价偏倚的危险度 。通过讨论我们解决了分歧。
主要结果:我们发现只有一个试验与60名哮喘患者有关。这个试验比较了阿托伐他汀和安慰剂（包含乳糖的模拟治疗）治疗慢性哮喘的作用 。但这项试验没要报道主要结果和不良反应的数据。他们不确定与安慰剂小组相比，阿托伐他汀在FEV1和PEF上的相对效应。这项研究没有报道这项干预的不良反应。我们选择的这些实验其报道的数据存在内部分歧。
结论:这些证据可信性较低，因此我们不能够得出关于他汀类药物治疗哮喘的的安全性和有效性的结论。需要有大量样本的和较长治疗时间的精心设计的多中心临床试验来评估治疗结果例如：不良反应，医院的使用和花费，以便提供更高质量的证据。未来的研究应当涵盖患有哮喘的肥胖人群。
文献来源：Statins for asthma(Review). Sera Tort, et al. Cochrane. 2020 July 15.
（中国医科大学附属一院 孙佳敏 苏新明）
上一篇：
一天一次的莫米松/印达特罗与莫米松或一天两次的丙酸氟替卡松/沙美特罗在未充分控制的哮喘中的研究（PALLADIUMA）:
下一篇：
患者在选择轻中度哮喘治疗时最看重的是什么？离散选择实验的结果
